健康知道
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月经量多伴有血块可能由激素水平波动、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。
1、激素水平波动青春期或围绝经期雌激素分泌异常可能导致子宫内膜增厚脱落不完全，形成暗红色血块。建议保持规律作息，避免过度节食，可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经血滞留，血块多呈紫黑色且伴有下腹坠胀。可通过超声确诊，药物治疗选用米非司酮、氨甲环酸片，必要时行肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉息肉表面血管破裂会导致突发性大量出血，血块中可能混有灰白色膜状组织。宫腔镜检查可明确诊断，药物选用左炔诺孕酮宫内缓释系统，息肉较大时需电切术。
4、凝血功能障碍血小板减少或维生素K缺乏可能使经血不易凝固，排出时形成不规则血块。需检测凝血四项，补充维生素K1注射液，严重者输注凝血酶原复合物。
经期避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁元素食物，出血持续超过7天或血块直径超过3厘米需及时妇科就诊。
月经走后第一天通常不属于安全期。安全期计算需考虑排卵时间、月经周期规律性、精子存活时间、个体差异等因素。
1. 排卵时间排卵多发生在下次月经前14天左右，但可能受压力等因素影响提前或延后，月经刚结束即排卵的概率较低但存在。
2. 周期规律性月经周期不规律者排卵时间难以预测，安全期计算误差增大，此时采用安全期避孕失败概率较高。
3. 精子存活时间精子在女性生殖道可存活2-3天，若月经结束后短期内排卵，仍可能发生意外妊娠。
4. 个体差异部分女性存在经期延长或周期过短现象，月经刚结束可能已进入排卵期，需结合基础体温监测判断。
建议采用避孕套等更可靠的避孕方式，避免依赖安全期避孕，定期妇科检查有助于了解自身生理周期特点。
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