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慢性支气管炎患者为什么会出现缺氧

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慢性支气管炎患者为什么会出现缺氧

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
大家知道慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽\咳痰为主要症状或伴有喘息,慢性支气管炎患者有害物质直接或者间接损伤,气管粘膜上皮甚至引起鳞状上皮化生抑制或损害支气管粘膜,纤毛运动使其倒伏变短甚至脱落,刺激粘液腺增生粘液的过度分泌,分泌物滞留又引起继发性的微生物感染,抑制肺巨噬细胞的吞噬功能,这些都会引起气管的急性和慢性损害,特别是慢性喘息型支气管炎在急性发作时,由于气道炎症水肿、气管痉挛,随着病情的加重、气道狭窄、阻力增加呼吸气流的出入会受到一定程度的影响,同时由于肺泡受到损伤、肺泡的气体交换也会受到不同程度的影响,所以气体的交流就会受到限制,会出现胸闷、气喘甚至喘息等缺血缺氧表现。

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斑片状模糊影有可能是肺炎。但是除了肺炎以外,还有其他一些疾病也有可能会导致斑片状的模糊影,比如肺泡出血、间质性肺疾病、心功能不全。另外,肺结核有时候也可以导致斑片状的模糊影,甚至肺癌有时候在胸部CT上也可以类似于肺炎,表现为斑片状模糊影,这种情况又被称为肺炎性肺癌。所以胸部CT上发现了斑片状的模糊影,并不一定就是肺炎,还需要结合患者的临床症状。如果患者是急性的起病,伴随有咳嗽、咳痰、发热这种情况,再结合胸部CT上表现为斑片状的模糊影,这种情况提示很可能会是肺炎导致。对于这种情况往往给予抗感染治疗。

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