不发烧但血象高通常提示体内可能存在感染、炎症或其他病理状况，具体原因包括细菌感染、慢性炎症性疾病、药物作用等。通过合理检查与专业治疗可以明确病因并解决问题。
1、细菌或病毒感染
即使不表现出发热症状，体内仍可能存在感染。部分患者因个体差异或免疫系统调节能力较强，即便感染了病原体，也不会引起显著发热。比如尿路感染、结核或隐匿性肺炎等病症，都可能导致血象升高，但无明显体温变化。建议进行血液常规、C反应蛋白CRP及其他相关检测，明确感染源后使用抗生素或抗病毒药物进行针对性治疗。
2、慢性炎症或自身免疫性疾病
像慢性结缔组织病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮或炎症性肠病，患者可能因免疫系统过度活跃，导致血象如白细胞、嗜中性粒细胞计数升高，但没有明显低热或发热表现。这类情况需要借助免疫学检查如抗核抗体谱、类风湿因子等判定病因，通常采用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂等方法缓解炎症反应。
3、药物或生理反应
某些药物如糖皮质激素、肾上腺素类药物可能刺激骨髓释放更多血细胞，导致血象出现异常升高。剧烈运动、应激反应、手术恢复期等生理状态下，血象也会暂时升高，此时属于正常反应，无需过度干预。若怀疑药物导致血象升高，应及时咨询医生调整或更换药物方案。
4、其他病理性变化
某些血液系统疾病如白血病、骨髓异常增生综合征等可能导致血象异常升高，即使没有发热症状。这类疾病通常伴随其他表现，如乏力、出血倾向、贫血等。确诊需要进一步的骨髓穿刺检查和基因学分析，一经确诊需在血液科医生指导下进行化疗、靶向治疗或造血干细胞移植。
如果您发现血象高且长期无发热，需及时就医，尤其是出现疲劳、局部疼痛等问题时。由医生根据全面检查结果明确具体病因和治疗方法，避免病情发展或延误治疗。
