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阿斯匹林不耐受三联症的临床症状和治疗方法

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阿斯匹林不耐受三联症的临床症状和治疗方法

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白晓燕
白晓燕 临汾市人民医院 副主任医师
阿斯匹林不耐受三联症表现为哮喘、鼻息肉和对非甾体抗炎药NSAIDs的过敏反应,治疗需避免相关药物并控制症状。
1、临床症状
阿斯匹林不耐受三联症的主要表现包括:
- 哮喘:患者接触阿斯匹林或其他NSAIDs后,可能出现喘息、呼吸困难等哮喘症状,严重时可导致急性发作。
- 鼻息肉:鼻腔内形成良性肿物,导致鼻塞、嗅觉减退或丧失,可能伴随慢性鼻窦炎。
- 过敏反应:对阿司匹林或其他NSAIDs过敏,表现为皮肤红斑、荨麻疹,甚至过敏性休克。
2、病因分析
阿斯匹林不耐受三联症的发生与多种因素有关:
- 遗传因素:部分患者存在家族史,基因变异可能增加患病风险。
- 环境因素:长期接触过敏原或刺激物可能诱发症状。
- 生理因素:体内花生四烯酸代谢异常,导致炎症介质释放增多。
- 病理因素:慢性炎症持续存在,进一步加重哮喘和鼻息肉。
3、治疗方法
针对阿斯匹林不耐受三联症,治疗以控制症状和避免诱发因素为主:
- 避免NSAIDs:严格避免使用阿司匹林、布洛芬等NSAIDs,改用对乙酰氨基酚等替代药物。
- 药物治疗:使用吸入性糖皮质激素控制哮喘,口服抗组胺药缓解过敏反应,局部鼻用激素减轻鼻息肉症状。
- 手术治疗:对于严重的鼻息肉,可考虑内镜鼻窦手术切除,改善鼻腔通气。
- 免疫治疗:在医生指导下尝试脱敏治疗,逐步降低对NSAIDs的敏感性。
阿斯匹林不耐受三联症需长期管理,患者应定期随访,调整治疗方案,避免接触诱发因素,以改善生活质量。

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