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先兆流产可通过卧床休息、黄体支持治疗、控制感染、避免剧烈运动、调整饮食等方式保胎。先兆流产通常由黄体功能不足、胚胎染色体异常、生殖道感染、子宫结构异常、内分泌失调等原因引起。
1、卧床休息
减少活动量能降低子宫机械性刺激,建议采取左侧卧位改善胎盘血流。避免提重物或长时间站立,每日卧床时间应超过12小时。若出现阴道流血需绝对卧床,期间保持会阴清洁。
2、黄体支持治疗
黄体酮注射液或地屈孕酮片能补充孕激素,改善子宫内膜容受性。用药期间需监测血孕酮水平,禁止自行调整剂量。部分患者可能出现头晕、乳房胀痛等不良反应。
3、控制感染
细菌性阴道炎可能引发宫缩,需使用甲硝唑栓或克林霉素磷酸酯阴道片。支原体感染可选用阿奇霉素分散片,治疗期间禁止性生活。反复感染者应进行宫颈分泌物培养。
4、避免剧烈运动
禁止跑步、深蹲等增加腹压的动作,瑜伽仅限于仰卧位轻柔伸展。建议穿着平底鞋,上下楼梯需扶栏杆。出现腹痛时应停止所有家务劳动。
5、调整饮食
每日摄入60克优质蛋白,优先选择鱼肉、蒸蛋等易消化食物。绿叶蔬菜需焯水减少草酸摄入,水果以苹果、葡萄等低糖品种为主。禁止食用山楂、螃蟹等活血性食物。
保胎期间需每日监测体温和阴道分泌物性状,出现发热或出血量增加应立即就医。保持每日饮水量1500-2000毫升,睡眠时间不少于8小时。建议每周进行超声检查观察胚胎发育情况,避免情绪波动,必要时可进行心理咨询。所有治疗需在产科医生指导下进行,禁止擅自使用中药或偏方。