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慢性乙型病毒性肝炎鉴别诊断

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慢性乙型病毒性肝炎鉴别诊断

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
既往有用药史,已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎;(1)中年女性更常见;②黄疸持续显著,皮肤瘙痒,黄瘤常见,肝脾肿大明显,碱性磷酸酶显著升高,大多数抗线粒体抗体阳性;(3)肝功能损害轻微;④乙肝标志物阴性。4.威尔逊病通常有家族史。它们大多四肢粗壮,震颤,肌肉张力增加,角膜边缘褐绿色色素环(K-F环),血铜和血浆铜蓝蛋白减少,尿铜增加,肝血铜和铜蓝蛋白缓慢增加。5.肝外梗阻性黄疸如胰腺癌、总胆管癌、慢性胰腺炎等。

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