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脑梗塞严重会死吗

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脑梗塞严重会死吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
脑梗塞严重会死人,尤其是大面积脑梗塞,易导致脑组织水肿、颅内高压、脑组织中线移位、脑疝形成,危及患者生命。还有一些重要部位的脑组织梗塞,如小脑梗死、脑干梗死、易导致呼吸、心跳减慢、甚至停止危及生命。脑梗塞的危险因素主要包括高血压、高血糖、高血脂等导致的动脉粥样硬化斑块形成、血栓形成、导致血管狭窄、闭塞。平时治疗上,主要就是针对基础疾病进行治疗,控制高血压、高血糖、高血脂,保持健康的生活方式。清淡饮食,戒烟限酒,平时要加强锻炼。

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外伤脑水肿消退时间通常为1-4周,具体与损伤程度、治疗干预及个体差异有关。

轻度脑水肿可能1-2周逐渐吸收,常见于轻微脑震荡或局部挫伤,早期通过卧床休息、脱水药物如甘露醇注射液辅助治疗可加速恢复。中度水肿需2-3周消退,多伴随明显头痛、恶心症状,需结合影像学监测,必要时联合呋塞米片等利尿剂减轻颅内压。重度水肿或合并出血时,恢复期可能延长至3-4周,需重症监护并综合使用人血白蛋白、高渗盐水等治疗,部分患者需手术减压。水肿消退后可能遗留短暂认知障碍或头晕,需定期复查头颅CT评估恢复情况。

恢复期应避免剧烈运动、情绪激动及高盐饮食,保持头部抬高体位。若出现呕吐加重、意识模糊等异常,需立即就医。遵医嘱进行康复训练有助于神经功能,如平衡练习或认知训练。

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