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脑梗死与脑梗塞属于同一疾病的不同表述,均指脑组织缺血性坏死,区别在于术语使用习惯及病理机制侧重。
1、术语差异脑梗塞为传统临床用语,强调血管阻塞现象;脑梗死是现行规范术语,突出组织坏死结局。
2、机制侧重脑梗塞侧重描述血栓/栓塞导致的血管堵塞过程;脑梗死更强调缺血引发的脑细胞不可逆损伤。
3、影像学表现CT/MRI检查中均显示缺血病灶,但脑梗死术语更常用于描述明确坏死的影像学诊断结论。
4、临床文书病历书写需采用脑梗死标准诊断名称,而日常交流中脑梗塞说法仍被部分医患沿用。
出现言语障碍、肢体麻木等脑血管病症状时,应立即就医进行头部影像学检查,确诊后需规范使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
晚期癌症疼痛可通过药物镇痛、神经阻滞、心理干预、姑息治疗等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、炎症反应、神经损伤、骨转移等原因引起。
1、药物镇痛阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片适用于中重度疼痛,非甾体抗炎药如塞来昔布可用于轻度疼痛,辅助药物如加巴喷丁能缓解神经病理性疼痛。
2、神经阻滞通过注射麻醉药物阻断疼痛信号传导,适用于局部顽固性疼痛,需由疼痛科医生评估后实施。
3、心理干预认知行为疗法可改善疼痛感知,音乐疗法与放松训练能降低焦虑水平,必要时联合抗抑郁药物如帕罗西汀。
4、姑息治疗多学科团队制定个体化方案,包括放疗缩小肿瘤体积、植入式镇痛泵持续给药,同时处理恶心便秘等药物副作用。
建议保持舒适体位,定期评估疼痛程度,家属需协助记录用药时间与效果,及时向医疗团队反馈调整方案。