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怎样判断眼睛是不是白内障

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怎样判断眼睛是不是白内障

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
判断眼睛是否患有白内障,最直接的方式就是观察视力变化和眼部的不同部位。白内障是由于晶状体逐渐变得混浊,导致视力下降,严重时甚至可能造成失明。症状往往在初期较为轻微,但随着病情的发展,视力问题会逐渐加重,表现为视物模糊、重影等。以下几个方面可以帮助我们初步判断眼睛是否存在白内障。
1、晶状体的变化
晶状体是眼睛内负责聚焦的透明部分,正常情况下,它应该是清澈透明的。白内障的初期通常表现为晶状体的混浊。你可能会感觉眼前视物开始模糊,或者在强光下有光晕现象。如果晶状体的混浊程度较轻,可能不会明显影响视力,甚至在一些情况下,轻微混浊的晶状体能自然恢复一定透明度。但如果晶状体的混浊严重,视力会明显下降,甚至会出现模糊、重影等症状。
2、视网膜的影响
白内障的混浊并不局限于晶状体,它可能会影响到视网膜的光感受能力。白内障引起的视力障碍,往往伴随视网膜的改变,可能导致视野模糊,严重时会造成视力显著下降。视网膜的健康状况也需要通过眼科检查来评估。
3、虹膜的变化
虹膜的主要功能是控制进入眼睛的光线量,调节眼球的光线传输。如果虹膜发生混浊,也可能是白内障的表现之一。虽然虹膜的混浊通常不如晶状体明显,但如果视力突然变差,出现视物模糊或黑影,也要警惕白内障的可能。
4、房水的状况
眼睛的房水,位于眼球前部,其透明度会影响视力。白内障早期可能不直接影响房水,但如果房水发生浑浊,这也是白内障进展的一个标志。浑浊的房水可能导致眼前出现模糊或视力下降。
5、玻璃体的变化
玻璃体是充满眼球后部的大部分物质,它的透明度同样会影响视力。虽然玻璃体的混浊通常与白内障的关系较少,但它的改变也可能影响视野。如果玻璃体中有较大面积的混浊,可能导致眼前浮动的黑点或视力模糊。
早期发现,及时治疗
如果你发现自己的视力出现问题,尤其是感到眼前视物模糊、重影,或在强光下看不清楚物体,应尽早就医。眼科医生通常通过裂隙灯检查、眼电生理检查等手段来确诊白内障。对于早期白内障患者,部分药物如谷胱甘肽滴眼液、氨碘肽滴眼液等,可以缓解症状。然而,如果症状严重,最终可能需要通过手术来治疗,以恢复视力。
如果出现视力问题,特别是白内障的早期症状,不要拖延,及时就诊可以有效减缓病情发展,帮助保护视力。

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推荐 小儿疝气是什么症状

小儿疝气主要表现为腹股沟或阴囊部位出现可复性肿块,可能伴有哭闹时肿块突出、平卧后消失等症状。疝气通常由腹壁薄弱、腹腔压力增高等因素引起,主要有腹股沟斜疝、脐疝等类型。

1、腹股沟肿块

腹股沟斜疝患儿在哭闹、咳嗽或站立时,腹股沟区会出现柔软肿物,呈椭圆形或梨形,大小可从核桃至鸡蛋不等。肿物通常可随体位改变回纳腹腔,触摸时有肠鸣音。部分患儿可能出现局部坠胀感,但婴幼儿多表现为烦躁不安。该症状与鞘状突未闭合有关,需避免剧烈哭闹以防嵌顿。

2、阴囊异常膨大

男性患儿疝内容物可能坠入阴囊,导致单侧阴囊明显不对称膨大,皮肤发亮但无红肿。膨大程度随腹压变化而改变,夜间平卧时可自行缩小。膨出物多为肠管或大网膜,偶见卵巢嵌顿。家长需观察膨出物是否变硬、触痛,警惕嵌顿疝发生。

3、脐部凸起

脐疝表现为肚脐处柔软半球形隆起,直径多在1-3厘米,手指按压有咕噜声。哭闹时凸起增大,安静时缩小,极少发生嵌顿。多因脐环闭合不全所致,早产儿发生率较高。多数在2岁前自愈,超过2厘米的疝孔需评估手术指征。

4、呕吐拒食

当发生疝气嵌顿时,患儿可能出现喷射状呕吐、拒食、腹胀等肠梗阻表现。这是因疝内容物血运受阻导致,常伴随肿块变硬、触痛明显。需立即就医处理,否则可能引发肠坏死。婴幼儿嵌顿疝发生率较高,家长发现异常哭闹需及时检查腹股沟区域。

5、反复哭闹

无法表达的婴幼儿可能通过持续哭闹提示疝气不适,尤其在排便、咳嗽后哭闹加剧。这种哭闹与体位改变相关,抱起或平卧后可能缓解。家长需记录哭闹规律,检查是否伴随肿块出现。长期未治疗的疝气可能影响睾丸发育或导致肠管粘连。

发现疝气症状应避免剧烈运动、长时间哭闹,使用疝气带需在医生指导下进行。2岁以上未自愈的腹股沟疝建议择期手术,嵌顿疝需急诊处理。日常注意保持排便通畅,减少增加腹压的行为,定期随访评估疝环变化情况。术后三个月内避免跑跳等剧烈活动,防止复发。

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