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玻璃体切除的坏处

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玻璃体切除的坏处

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

玻璃体切除术可能导致术后视力模糊、视网膜脱离风险增加、白内障进展加速等并发症。玻璃体切除术是治疗玻璃体积血、视网膜脱离等疾病的手术方式,主要用于清除病变的玻璃体并填充替代物。

玻璃体切除术后早期常见视力模糊,与手术创伤、眼内填充物或角膜水肿有关。部分患者术后出现飞蚊症加重或闪光感,可能持续数周至数月。手术可能破坏玻璃体对视网膜的支撑作用,增加视网膜脱离风险,需密切监测眼底变化。玻璃体切除后眼内结构改变可能加速白内障发展,尤其老年患者更易发生晶状体混浊。部分患者术后眼压波动明显,可能出现一过性高眼压或低眼压,需定期监测眼压变化。

玻璃体切除术可能增加眼内感染风险,术后需严格使用抗生素滴眼液预防感染。硅油或气体填充物可能引起异物感、眩光等不适,填充物吸收或取出前需避免特定体位。少数患者术后出现黄斑水肿或黄斑前膜,影响中心视力恢复。手术可能改变眼球屈光状态,导致近视或散光变化,需重新验光配镜。长期随访发现部分患者玻璃体腔再生混浊,可能需二次手术干预。

玻璃体切除术后需避免剧烈运动、揉眼等行为,遵医嘱定期复查眼底及眼压。术后早期保持特定体位有助于填充物定位,使用医生开具的滴眼液预防感染和炎症。出现突发视力下降、眼痛、眼红等症状需立即就医,避免强光刺激并保证充足睡眠。饮食宜清淡富含维生素,避免吸烟饮酒,控制血糖血压以减少血管性并发症风险。

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推荐 流感病毒感染会引起疱疹吗

流感病毒感染通常不会直接引起疱疹,但可能因免疫力下降诱发潜伏的单纯疱疹病毒复发。疱疹的发生与流感病毒无直接关联,主要涉及免疫力降低、既往感染激活、皮肤屏障受损、合并其他病毒感染等因素。

1、免疫力降低

流感期间机体免疫系统集中对抗病毒,可能导致潜伏的单纯疱疹病毒被激活。建议保证充足睡眠,补充维生素C和锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液增强免疫。

2、既往感染激活

曾感染过单纯疱疹病毒的人群,在流感发热时易出现口唇疱疹。可局部涂抹阿昔洛韦乳膏,口服伐昔洛韦片或泛昔洛韦片抗病毒治疗。

3、皮肤屏障受损

流感伴随频繁擤鼻涕或摩擦口周可能破坏皮肤防护。需保持患处清洁干燥,避免抓挠,必要时使用莫匹罗星软膏预防继发感染。

4、合并其他病毒感染

流感合并柯萨奇病毒等肠道病毒感染时可能出现疱疹性咽峡炎。需通过咽拭子检测明确病原体,针对性使用利巴韦林气雾剂等药物。

流感期间出现疱疹建议就医鉴别病因,避免与流感药物相互作用,保持饮食清淡并适量补充优质蛋白促进修复。