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唐氏筛查甲胎蛋白

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唐氏筛查甲胎蛋白

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刘亚铃
刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
孕妇最好是去上级医院进一步检查,必要时可以考虑做DNA检测的,主要是排除胎儿有唐氏儿的可能。同时孕妇甲胎蛋白偏高,还有可能是胎儿存在其他组织或者是器官发育存在畸形,孕妇需要做四维彩超检查看胎儿的组织器官发育如何。孕妇做的唐氏筛查,甲胎蛋白偏高不能够排除胎儿有唐氏儿的可能。

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妊娠期B超如果羊水平段大于等于8厘米,羊水指数大于等于25厘米,则考虑为羊水过多。导致羊水过多的原因很多,其中胎儿神经管的畸形以及消化道的畸形,均可引起羊水过多。胎儿羊水过多合并胎儿畸形,则建议终止妊娠。有些羊水过多是由于妊娠期糖尿病血糖控制不佳引起的,这种情况要对孕妇进行饮食指导以及运动指导,要严格地控制血糖,必要时给予胰岛素治疗。如果胎儿的染色体以及结构正常,单纯羊水过多的胎儿在孕32周之前可使用吲哚美辛治疗。用药期间要定期监测羊水量,但是吲哚美辛不能长时间应用,因为可以使胎儿的动脉导管早闭。羊水过多症状严重者,也可以在B超引导下,经腹部行羊膜腔穿刺,放出适量羊水。放羊水时要密切观察孕妇的生命体征,监测胎心,术后要给予保胎预防流产或者早产。

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