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甲胎蛋白高是什么意思

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甲胎蛋白高是什么意思

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
甲胎蛋白的增高可能是多种原因所导致。这些原因既包含了恶性肿瘤,也包含了一些良性的疾病。比如临床上甲胎蛋白的增高,常常发生在原发性肝癌和生殖细胞来源的恶性肿瘤。大概有80%的肝癌患者血中的甲胎蛋白是升高的,其中有50%患者可以检测到高浓度的甲胎蛋白。而甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素的联合应用,还可以用于精原细胞瘤的分型和分期的诊断。除了恶性肿瘤之外,甲胎蛋白的升高还常常发生在一些良性的肝脏疾病。比如,肝炎、肝硬化患者的血清中,甲胎蛋白也可以是升高的情况。但绝大多数良性肝脏疾病的病人,甲胎蛋白的数值要小于200μg/L。

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肺癌晚期患者仍有治疗机会,但治愈概率较低,治疗目标以延长生存期、缓解症状为主。主要治疗方式包括姑息性放疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗及对症支持治疗。

姑息性放疗可缓解骨转移疼痛或脑转移症状,常用方案如30Gy分10次照射。靶向治疗适用于存在EGFR、ALK等驱动基因突变的患者,药物如吉非替尼片、克唑替尼胶囊等能特异性抑制肿瘤生长。免疫治疗通过PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液激活免疫系统,部分患者可获得长期生存获益。化疗方案常采用含铂双药组合,如培美曲塞二钠联合顺铂注射液,虽可能引起骨髓抑制等副作用,但对控制肿瘤进展仍有价值。对症支持治疗包括镇痛治疗(如盐酸吗啡缓释片)、抗恶心(如昂丹司琼注射液)、营养支持等,可显著改善生活质量。

患者及家属需保持理性治疗预期,在医生指导下选择个体化方案。建议配合营养师制定高蛋白饮食,适当补充乳清蛋白粉;疼痛管理可尝试音乐疗法等非药物干预;定期进行血常规监测治疗副作用。晚期肺癌患者心理支持尤为重要,可加入病友互助小组或寻求专业心理咨询。医疗团队会根据肿瘤分子特征、体能状态等动态调整治疗策略,部分患者通过综合治疗可获得较长期带瘤生存。

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