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腘窝囊肿可通过超声检查、磁共振成像、X线检查、关节腔造影、关节镜检查等方式确诊。腘窝囊肿通常表现为膝关节后方肿胀、疼痛、活动受限等症状，可能与关节退变、滑膜炎症、半月板损伤等因素有关。
1、超声检查
超声检查是诊断腘窝囊肿的首选方法，具有无创、便捷、经济等优势。高频超声能清晰显示囊肿的位置、大小、形态及与周围组织的关系，同时可评估关节腔积液情况。超声还可引导穿刺抽吸或注射治疗，动态观察囊肿变化。检查前无须特殊准备，但需保持膝关节放松以获取准确图像。
2、磁共振成像
磁共振成像能多平面显示膝关节及周围软组织解剖结构，对腘窝囊肿的囊壁厚度、内容物性质以及与关节腔的交通情况具有高分辨率。该检查特别适合评估复杂囊肿或合并半月板损伤、软骨病变的情况。检查过程中需保持静止，体内有金属植入物者需提前告知医生。
3、X线检查
X线检查虽不能直接显示软组织囊肿，但可排除骨性关节炎、游离体等并发骨关节病变。通过膝关节正侧位片可观察关节间隙狭窄、骨赘形成等退行性改变，这些改变常与腘窝囊肿的发生相关。检查时需配合技师调整体位，孕妇应避免此项检查。
4、关节腔造影
关节腔造影通过向关节内注入造影剂后摄片，可明确腘窝囊肿与关节腔的连通性，辅助鉴别单纯性囊肿与滑膜疝。该检查需在无菌条件下进行，可能存在造影剂过敏或感染风险。检查后建议减少关节活动，观察有无红肿热痛等不良反应。
5、关节镜检查
关节镜检查兼具诊断与治疗功能，通过微创切口置入内窥镜直接观察关节内病变，可同期处理半月板撕裂、滑膜炎等原发病。该检查需麻醉下进行，术后需进行康复训练恢复关节功能。适用于保守治疗无效或需明确囊肿病因的病例。
确诊腘窝囊肿后应避免剧烈运动加重关节负担，可进行股四头肌等长收缩训练维持肌肉力量。膝关节保暖有助于减轻滑膜炎症，体重超标者需控制体重减少关节压力。若囊肿引起持续疼痛或神经压迫症状，应及时就医评估手术治疗必要性。日常行走建议使用护膝提供稳定性，但不宜长期佩戴以免肌肉萎缩。
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