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胆管癌的手术方法有哪些呢

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胆管癌的手术方法有哪些呢

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
胆管癌在发生后存在向周围侵犯、转移的风险,首选治疗方式是切除肿瘤,根据胆管癌部位的不同,临床上有以下三种手术方式:一、胰十二指肠切除术,针对相对比较靠下的胆管癌。二、肝门部胆管癌的高位切除,然后把空肠提上来,和肝门部的胆管进行吻合,对靠近肝门胆管癌能够获得好的效果。三、姑息切除术,相对晚期的胆管癌,比如靠下端的胆管癌,考虑有转移没有办法根治,做下边的切缘结扎后,在上面做肝门部胆管和空肠的吻合。四、考虑放支架的微创处理。

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胃癌进展期可通过手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。胃癌进展期可能与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、遗传因素、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等因素有关,通常表现为上腹部疼痛、食欲减退、体重下降、恶心呕吐等症状。 1、手术治疗:胃癌进展期患者可考虑进行根治性手术,如全胃切除术或胃部分切除术。手术可切除肿瘤组织,降低癌细胞扩散风险。术后需结合化疗或放疗进一步巩固疗效。 2、化疗治疗:化疗是胃癌进展期的重要治疗手段,常用药物包括氟尿嘧啶5-FU、奥沙利铂L-OHP、卡培他滨Xeloda。化疗可抑制癌细胞增殖,缩小肿瘤体积,延长患者生存期。 3、靶向治疗:针对HER2阳性胃癌患者,可使用曲妥珠单抗赫赛汀进行靶向治疗。靶向药物可精准作用于癌细胞,减少对正常细胞的损伤,提高治疗效果。 4、免疫治疗:免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗Keytruda可用于胃癌进展期治疗。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统,增强对癌细胞的杀伤作用,改善预后。 5、综合治疗:胃癌进展期患者常需多学科协作,结合手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段进行综合治疗。个体化治疗方案有助于提高治愈率,改善生活质量。 胃癌进展期患者应保持均衡饮食,适量摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜水果。适当进行轻度运动,如散步、太极拳,有助于增强体质。定期复查,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。保持积极心态,配合医生治疗,有助于提高治疗效果。

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