健康知道
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牙齿一碰就痛咬合剧痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式治疗。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损，当龋洞较深接近牙髓时，冷热刺激或咬合时会出现明显疼痛。龋齿可能与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿敏感、食物嵌塞等症状。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，严重时需行根管治疗。
2、牙髓炎
牙髓炎是牙髓组织的炎症反应，常由深龋发展而来，表现为自发性剧痛、夜间痛加重、冷热刺激痛等症状。牙髓炎可能与细菌感染、物理化学刺激等因素有关。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，确诊后需进行根管治疗清除感染源。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，多由牙髓炎扩散导致，表现为咬合痛、牙龈肿胀等症状。根尖周炎可能与创伤、细菌感染等因素有关。急性期可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，后期需行根管治疗或根尖手术。
4、牙隐裂
牙隐裂是牙齿表面出现微小裂纹，咬硬物时会出现尖锐疼痛。牙隐裂可能与咬合创伤、牙齿结构薄弱等因素有关。轻度隐裂可使用全冠修复保护患牙，裂纹较深已累及牙髓时需先行根管治疗。
5、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，晚期可出现牙齿松动和咬合痛。牙周炎可能与菌斑堆积、吸烟等因素有关，通常表现为牙龈出血、口臭等症状。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治，严重时配合使用盐酸米诺环素软膏局部给药。
出现牙齿咬合剧痛应避免用患侧咀嚼，减少冷热刺激，使用软毛牙刷轻柔清洁口腔。建议及时就诊口腔科，通过临床检查和X线片明确病因，早期治疗可有效保存患牙。日常应注意早晚刷牙、使用牙线，每半年进行一次口腔检查，控制甜食摄入以预防口腔疾病发生。
宝宝四十天黄疸未退可能与母乳性黄疸、感染因素、胆道闭锁、遗传代谢病等因素有关，可通过光疗、药物治疗、手术干预等方式处理。
1、母乳性黄疸：母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高可能导致胆红素代谢延迟，表现为皮肤巩膜黄染但精神吃奶正常。建议家长暂停母乳3天观察黄疸变化，必要时配合蓝光治疗。
2、感染因素：新生儿败血症或尿路感染可能抑制肝酶活性，黄疸持续不退伴发热、奶量下降。家长需立即就医进行血培养检查，医生可能使用头孢曲松、青霉素等抗生素。
3、胆道闭锁：胆管发育异常导致胆汁淤积，大便呈陶土色伴肝脾肿大。需在出生60天内完成肝胆核素扫描确诊，葛西手术是首选治疗方案。
4、遗传代谢病：G6PD缺乏症等疾病会引起溶血性黄疸，可能伴随贫血、浓茶色尿。家长需避免宝宝接触樟脑丸等诱因，医生可能推荐苯巴比妥、人血白蛋白等药物。
每日监测黄疸范围变化，保持充足喂养促进胆红素排泄，若黄疸蔓延至手足心或出现嗜睡应立即就诊。
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