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心绞痛该如何治疗

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问题描述:
我一直都没有心脏类的疾病,这两天也不知是什么原因,经常感觉心脏绞痛的厉害;去医院检查,医生说我是心绞痛;心绞痛该如何治疗呢?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
心绞痛急性发作时,必须立即保持安静和休息,舌下含服硝酸甘油片或硝酸异山梨酯片可改善心肌血供,观察约10分钟。如果症状没有缓解,建议立即去看医生,心绞痛缓解期需要定期口服硝酸酯制剂、他汀类调脂药物如辛伐他汀片、调脂和稳定斑块治疗、β受体阻滞剂如倍他乐克片,以减少心肌耗氧量、控制心率、改善心肌供血。

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肥厚型心肌病的治疗可通过药物治疗、手术治疗等方式进行。肥厚型心肌病可能与基因突变、高血压等因素有关,通常表现为呼吸困难、胸痛、心悸等症状。 1、药物治疗:β受体阻滞剂如美托洛尔25-50mg每日两次、钙通道阻滞剂如维拉帕米80-120mg每日三次、抗心律失常药物如胺碘酮200mg每日一次可用于缓解症状和改善心脏功能。 2、手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。室间隔切除术通过切除部分肥厚的室间隔以减轻梗阻;酒精室间隔消融术通过注射酒精使部分心肌坏死,从而减少梗阻。 3、生活方式调整:患者应避免剧烈运动,尤其是竞技性运动,以减少心脏负担。保持低盐饮食,每日盐摄入量控制在5g以下,有助于控制血压和减轻心脏负荷。 4、定期监测:患者需定期进行心电图、超声心动图等检查,以监测病情变化。每3-6个月进行一次全面检查,及时调整治疗方案。 5、心理支持:肥厚型心肌病患者可能因病情产生焦虑、抑郁等心理问题,心理支持和疏导有助于提高生活质量。患者可通过心理咨询、支持小组等方式获得帮助。 肥厚型心肌病患者在日常生活中应注意饮食均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。适量进行低强度运动,如散步、瑜伽等,有助于改善心肺功能。避免高脂肪、高糖食物,戒烟限酒,保持健康的生活方式。

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