健康知道
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妇科病可通过观察症状、妇科检查、实验室检测等方式筛查。常见筛查手段主要有白带常规检查、妇科超声检查、宫颈癌筛查、阴道镜检查、激素水平检测等。
1、白带常规检查
通过采集阴道分泌物检测清洁度、pH值及病原微生物。异常白带如豆腐渣样可能提示念珠菌感染，灰白色鱼腥味分泌物可能与细菌性阴道病相关。检查前24小时应避免性生活及阴道灌洗。
2、妇科超声检查
经腹部或阴道超声可观察子宫、卵巢结构异常。子宫肌瘤表现为宫腔占位性病变，卵巢囊肿可见液性暗区。检查需憋尿（经腹）或排空膀胱（经阴道），月经期女性建议避开经期检查。
3、宫颈癌筛查
包含宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。TCT检查能发现宫颈上皮内瘤变，HPV分型检测可识别高危型病毒感染。30岁以上女性建议每3年联合筛查一次，接种过HPV疫苗仍需定期检查。
4、阴道镜检查
用于放大观察宫颈及阴道壁可疑病变。醋酸试验后出现白色上皮可能提示癌前病变，碘试验不着色区域需活检确诊。检查可能引起轻微不适，但无须麻醉，术后可有少量出血。
5、激素水平检测
通过血清测定雌孕激素等指标。FSH升高伴AMH降低提示卵巢储备功能下降，催乳素异常增高需排查垂体瘤。建议在月经周期特定时段采血，多次检测结果更具参考价值。
建议每年进行一次常规妇科体检，出现异常阴道出血、持续性腹痛或外阴瘙痒等症状应及时就医。日常注意会阴清洁，避免频繁使用洗液冲洗阴道，选择棉质透气内裤并定期更换。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡，性生活前后注意清洁卫生，必要时使用安全套降低感染风险。
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