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宝宝IgA肾病的主要症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾小球疾病，多见于儿童和青少年。
1、血尿
宝宝IgA肾病最常见的症状是血尿，表现为尿液呈洗肉水样或浓茶色。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿通常在上呼吸道感染后1-3天内出现。家长需注意观察宝宝尿液颜色变化，发现异常应及时就医检查尿常规。持续性血尿可能导致贫血，需定期监测血红蛋白水平。
2、蛋白尿
蛋白尿是IgA肾病的重要表现，尿液中蛋白含量超过150mg/24小时即为异常。轻度蛋白尿可能无明显症状，重度蛋白尿会导致尿液泡沫增多。长期大量蛋白尿可能引起低蛋白血症，表现为眼睑和下肢水肿。家长需定期带宝宝检查尿微量白蛋白，评估肾脏损伤程度。
3、水肿
水肿多发生在眼睑和下肢，晨起时较为明显。严重时可出现全身水肿，甚至胸腔积液和腹水。水肿与低蛋白血症和钠水潴留有关。家长需每日记录宝宝体重变化，限制钠盐摄入，抬高水肿肢体促进回流。出现严重水肿应及时就医，可能需要利尿剂治疗。
4、高血压
约30%的IgA肾病患儿会出现血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活有关。长期高血压会加速肾功能恶化。家长需定期测量宝宝血压，学龄儿童正常血压应低于120/80mmHg。饮食控制、限制钠盐和适当运动有助于控制血压，必要时需使用降压药物。
5、肾功能异常
部分患儿会出现血肌酐升高和肾小球滤过率下降，提示肾功能受损。早期可能无症状，随着病情进展可出现乏力、食欲减退和生长发育迟缓。家长需定期带宝宝检查肾功能，包括血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率。保护残余肾功能对延缓疾病进展至关重要。
家长发现宝宝出现上述症状应及时就医，完善尿常规、肾功能和肾脏超声等检查。日常生活中要注意预防感染，避免剧烈运动，保证充足休息。饮食上需控制蛋白质和盐分摄入，定期监测血压和尿蛋白。IgA肾病需要长期随访管理，家长要遵医嘱给宝宝规范用药，定期复查评估病情变化。
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