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乳痈初期的主要症状

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乳痈初期的主要症状

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师

乳痈初期的主要症状有乳房胀痛、局部皮肤发红、乳房硬块、发热畏寒、乳汁排出不畅等。乳痈即急性乳腺炎,多因乳汁淤积或细菌感染引起,需及时干预避免化脓性病变。

1、乳房胀痛

初期表现为单侧乳房持续性胀痛或刺痛,哺乳时疼痛加剧。触诊可发现患处温度升高,多与乳汁淤积导致乳腺导管压力增高有关。建议哺乳后排空残乳,局部冷敷缓解肿胀。

2、皮肤发红

病变区域皮肤出现片状潮红,边界不清,按压后褪色。此症状提示局部炎症反应启动,可能伴随毛细血管扩张。需保持乳房清洁,避免外力挤压加重充血。

3、乳房硬块

可触及边界不清的坚实结节,直径多在2-5厘米,与周围腺体组织粘连。硬块形成与乳腺小叶水肿及炎性细胞浸润相关,哺乳后硬块体积可能暂时缩小。

4、发热畏寒

约半数患者出现38℃左右低热,伴寒战、乏力等全身症状。此症状提示细菌感染可能已引发全身炎症反应,需监测体温变化。

5、排乳不畅

患侧乳汁分泌量减少,乳汁粘稠度增加,可见絮状沉淀物。这与乳腺导管炎性狭窄有关,可采用手法按摩配合吸乳器辅助排空。

乳痈初期应保持每日8-10次规律哺乳,哺乳前后用温水清洁乳头。选择宽松棉质内衣减少摩擦,饮食避免高脂油腻食物。若48小时内症状未缓解或出现脓性分泌物,须立即就医进行抗感染治疗。哺乳期可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等哺乳期安全药物,禁止热敷或自行挤压脓肿部位。

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