李峰
临汾市人民医院
副主任医师
对于老年患者来讲，如果发生了蛛网膜下腔出血的话，首先希望对患者做进一步的检查明确病因。尤其是对自发性蛛网膜下腔出血的患者，多数情况下考虑为脑血管疾病所引起的。建议通过头颅cta检查、脑血管造影来帮助判断是否合并有动脉瘤、动静脉畸形等一些脑血管疾病诱发的出血。急性期的治疗，建议采用药物治疗。首先通过止血的药物，其次要适当的给予患者使用甘露醇，帮助脱水降低颅内压，缓解患者的疼痛。可以预防性的使用一些预防和治疗脑血管痉挛的药物。比如说一般推荐使用尼莫地平，通过使用尼莫地平注射液，属于钙离子拮抗剂，可以有效的帮助预防和治疗脑血管痉挛。其次应该适当的给予患者使用一些镇静镇痛的药物，帮助患者保持稳定的状态缓解疼痛，减少由于血性脑脊液刺激导致出现的不良反应。
