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什么引起狂躁症

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什么引起狂躁症

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
躁狂症的病因与其他重性精神病一样,至今尚未完全明了,可能与遗传、生化和社会心理因素有关,这些因素错综复杂,相互交织,因人而异。(1)遗传因素:大样本人群遗传流行病学调查,患本症病人的亲属其患病的机率高于一般人群的10~30倍血缘关系愈近,患病率愈高。有学者提出80%的患者具有遗传倾向。(2)生化因素:有研究表明,中枢神经递质去甲肾上腺素(NE)功能过高,5-羟色胺(5-HT)功能低下,多巴胺(DA)功能增高均可引起躁狂。(3)心理社会因素:在医学模式由纯生物模式转变为生物心理-社会模式的时代,社会心理学的致病作用越来越受到人们的重视。重大的负性生活事件:即不愉快、有"丧失感",令人失望的生活事件如意外灾害、亲友亡故、经济损失、人际冲突等均可引起躁狂症。

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重度抑郁可通过药物治疗、心理治疗、生活方式调整等方式改善,通常需要数月到数年不等。重度抑郁可能与遗传因素、神经递质失衡、心理创伤等因素有关,通常表现为持续情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等症状。 1、药物治疗:抗抑郁药物是治疗重度抑郁的主要手段,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如舍曲林50-200mg/天、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs如度洛西汀30-60mg/天、三环类抗抑郁药如阿米替林75-150mg/天。药物需在医生指导下使用,并定期调整剂量。 2、心理治疗:认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT是常用的心理治疗方法。CBT帮助患者识别和改变负面思维模式,IPT则关注人际关系对情绪的影响。心理治疗通常需要每周1-2次,持续数月。 3、生活方式调整:保持规律的作息时间,每晚保证7-9小时的睡眠。每日进行30分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。避免摄入过多咖啡因和酒精,保持均衡饮食,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果。 4、社会支持:与家人、朋友保持密切联系,分享自己的感受和困惑。参加支持小组或在线社区,与其他抑郁症患者交流经验。社会支持有助于减轻孤独感和无助感,促进康复。 5、专业监测:定期复诊,与医生沟通病情变化和治疗效果。监测药物的副作用,如失眠、食欲改变等。必要时调整治疗方案,如增加药物剂量或更换药物种类。 重度抑郁的治疗是一个长期过程,患者需耐心配合医生和心理咨询师的建议。通过药物治疗、心理治疗、生活方式调整和社会支持,患者的症状会逐渐缓解。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,避免自我责备和过度压力。如果症状持续加重或出现自杀倾向,需立即就医寻求帮助。