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内分泌治疗乳腺癌的方法有什么

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内分泌治疗乳腺癌的方法有什么

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
内分泌治疗乳腺癌可通过药物抑制激素分泌或阻断激素受体,常用方法包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂和卵巢功能抑制。乳腺癌的内分泌治疗主要适用于激素受体阳性患者,通过调节体内激素水平抑制肿瘤生长。
1、他莫昔芬:他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂,能够阻断雌激素与受体结合,抑制肿瘤细胞增殖。通常口服剂量为20mg/天,疗程持续5年。适用于绝经前和绝经后患者,需定期监测肝功能。
2、芳香化酶抑制剂:芳香化酶抑制剂通过抑制雄激素转化为雌激素发挥作用,包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。阿那曲唑剂量为1mg/天,来曲唑2.5mg/天,依西美坦25mg/天。主要用于绝经后患者,可能引起骨质疏松。
3、卵巢功能抑制:通过药物或手术抑制卵巢功能,降低雌激素水平。常用药物为戈舍瑞林,每月注射一次,剂量为3.6mg。适用于绝经前患者,可能引起更年期症状。
4、雌激素受体下调剂:氟维司群是一种雌激素受体下调剂,通过降解雌激素受体发挥作用。每月肌注250mg,适用于他莫昔芬治疗失败的患者,可能引起恶心和头痛。
5、联合治疗:对于高危患者,可联合使用内分泌治疗和靶向治疗。如帕博西尼联合来曲唑,可增强治疗效果。需密切监测血液学指标,注意骨髓抑制等不良反应。
乳腺癌内分泌治疗期间,患者需保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白质和维生素D。规律运动如散步、瑜伽有助于提高机体免疫力。定期复查,及时调整治疗方案,保持良好的心理状态对康复至关重要。

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推荐 乳腺癌食疗吃什么食物

乳腺癌患者可通过合理饮食辅助治疗,推荐食用富含抗氧化物质、高纤维和优质蛋白的食物,如西兰花、三文鱼和全谷物。饮食调节有助于增强免疫力,改善身体状况。 1、抗氧化食物:西兰花、蓝莓、胡萝卜等富含维生素C、E和β-胡萝卜素,能够帮助清除体内自由基,减轻化疗或放疗带来的氧化应激损伤。建议每日摄入200-300克新鲜蔬菜和水果,多样化选择以获取多种营养素。 2、高纤维食物:全谷物、燕麦、糙米等富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,改善便秘问题。膳食纤维还能帮助调节血糖和血脂水平,对乳腺癌患者的整体健康有益。每日可摄入50-100克全谷物食品,搭配适量豆类。 3、优质蛋白食物:三文鱼、鸡胸肉、豆腐等提供优质蛋白质,有助于修复受损组织,维持肌肉质量。蛋白质摄入不足可能导致免疫力下降,影响康复进程。建议每日摄入100-150克瘦肉或鱼类,适量补充豆制品。 4、低脂乳制品:低脂牛奶、酸奶等富含钙和维生素D,有助于维持骨骼健康,预防骨质疏松。乳腺癌患者因治疗可能导致骨密度下降,适量摄入乳制品有助于补充钙质。每日可饮用300毫升低脂牛奶或酸奶。 5、健康油脂:橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸,有助于降低炎症反应,改善心血管健康。建议每日摄入15-30毫升健康油脂,用于凉拌或低温烹饪,避免高温煎炸。 乳腺癌患者在饮食上需注意均衡营养,避免高糖、高脂肪和加工食品,适量增加富含抗氧化物质、高纤维和优质蛋白的食物摄入。同时,配合适度运动如散步、瑜伽等,有助于增强体质,促进康复。定期复查,遵医嘱调整饮食方案。

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