白内障是怎么形成的原因有哪些

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白内障

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白内障是怎么形成的原因有哪些

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王卫中日友好医院副主任医师

白内障可能由年龄增长、紫外线辐射、糖尿病、眼部外伤、遗传等因素引起，通常表现为视力模糊、畏光、复视等症状。白内障可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、年龄增长

随着年龄增长，晶状体蛋白质逐渐变性，导致晶状体混浊。这是白内障最常见的原因，多见于50岁以上人群。晶状体弹性下降，调节能力减弱，可能伴随老花眼。日常需避免强光刺激，定期检查视力，必要时可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓进展。

2、紫外线辐射

长期暴露于紫外线辐射会加速晶状体氧化损伤。高原地区、户外工作者发病率较高，可能伴有结膜充血。建议佩戴防紫外线眼镜，避免正午强光下活动。若出现视物模糊加重，可考虑使用苄达赖氨酸滴眼液，严重时需手术干预。

3、糖尿病

血糖控制不佳会导致晶状体渗透压改变，形成代谢性白内障。患者常伴有多饮多尿症状，发病年龄较普通白内障更早。需严格监测血糖，使用胰岛素或降糖药控制原发病。可辅助使用硫普罗宁滴眼液，视力低于0.3时建议超声乳化手术。

4、眼部外伤

眼球钝挫伤或穿透伤可直接损伤晶状体囊膜，引发外伤性白内障。常见于撞击、穿刺伤后，可能合并虹膜粘连。急性期需处理原发损伤，稳定后使用氟米龙滴眼液抗炎。混浊严重影响视力时，需行白内障摘除联合人工晶体植入术。

5、遗传因素

部分先天性白内障与常染色体显性遗传相关，患儿出生即存在晶状体混浊。多表现为眼球震颤、斜视，需早期筛查。轻症可使用托吡卡胺滴眼液维持瞳孔扩张，严重影响视力发育者需在1岁内手术，避免弱视形成。

白内障患者应保持均衡饮食，多摄入深色蔬菜水果补充叶黄素，控制糖分摄入。避免剧烈运动防止眼压波动，外出佩戴防紫外线眼镜。定期进行视力检查，当矫正视力低于0.5或影响日常生活时，建议评估手术指征。术后需按规范使用抗生素滴眼液，避免揉眼和重体力劳动。

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