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儿童急性咽喉炎咳嗽的推拿

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儿童急性咽喉炎咳嗽的推拿

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童急性咽喉炎咳嗽可通过推拿缓解症状,常用手法有清肺经、揉天突、推膻中、按揉肺俞、分推肩胛骨等。推拿能帮助疏风清热、宣肺止咳,但需在专业医师指导下进行,若症状加重应及时就医。

1、清肺经

清肺经是小儿推拿的常用手法,位于无名指末节螺纹面,从指根向指尖方向直推。该手法有助于清泻肺热,缓解因风热犯肺引起的咽喉肿痛、咳嗽痰黄等症状。操作时需用拇指指腹轻柔快速推动,每次持续1-2分钟。注意推拿前后保持室内温暖,避免患儿受凉。

2、揉天突

天突穴位于胸骨上窝中央,用中指指腹轻柔按揉可降逆止咳。适用于咳嗽气急、喉间痰鸣等症状,能缓解咽喉部充血水肿。操作时力度要轻缓,以患儿耐受为度,每次揉按50-100次。合并发热或呼吸急促时需暂停推拿。

3、推膻中

膻中穴在两乳头连线中点,用拇指桡侧从下向上推擦。该手法能宽胸理气、止咳化痰,对阵发性呛咳效果较好。推擦时可配合少量医用滑石粉减少摩擦,每次操作2-3分钟。皮肤破损或患有皮疹时禁止操作。

4、按揉肺俞

肺俞穴在第三胸椎棘突下旁开1.5寸,用拇指指腹按揉能宣肺解表。适用于风寒袭肺引起的咳嗽声重、鼻塞流涕,操作时以局部微热为度,双侧各按揉1分钟。推拿后建议饮温水以助排痰。

5、分推肩胛骨

用双手拇指从大椎穴沿肩胛骨内侧缘分推至肩胛下角,可宣通肺气。对痰多咳喘有明显缓解作用,每次分推30-50遍。操作时需暴露背部,注意保暖避免受风,推拿后建议静卧休息。

推拿治疗期间应保持室内空气流通,避免油烟、冷空气等刺激。饮食宜清淡,可适量饮用雪梨冰糖水或白萝卜蜂蜜水润喉。注意观察患儿精神状态,若出现高热不退、呼吸困难、拒食等情况,须立即停止推拿并就医。日常可通过佩戴围巾保护颈部,减少咽喉部受凉概率。急性期建议暂停剧烈运动,保证充足睡眠有助于恢复。

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推荐 肉里面长硬疙瘩

肉里面长硬疙瘩可能是皮下脂肪瘤、纤维瘤、表皮囊肿、淋巴结肿大或皮肤疖肿等引起的。皮下硬疙瘩通常由遗传因素、局部炎症刺激、外伤或代谢异常等原因导致,表现为无痛性肿块或伴有红肿热痛等症状。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或处理。

1. 皮下脂肪瘤

皮下脂肪瘤是最常见的良性软组织肿瘤,由成熟脂肪细胞异常增生形成。可能与遗传因素或脂代谢紊乱有关,多表现为质地柔软、活动度好的无痛性肿块,常见于四肢和躯干。体积较小且无症状者无须治疗,若影响外观或出现压迫症状可手术切除,常用术式包括传统切除术或微创吸脂术。

2. 纤维瘤

纤维瘤起源于结缔组织增生,质地较硬且边界清晰。可能与反复摩擦、外伤或激素水平变化相关,好发于皮肤真皮层。典型表现为肤色或淡褐色的圆形隆起,直径多小于3厘米。确诊需病理检查,治疗可选择手术切除或激光消融,术后复发概率较低。

3. 表皮囊肿

表皮囊肿因毛囊口堵塞导致角质堆积形成,囊壁为复层鳞状上皮。常见于头面部和躯干,触诊有弹性感且可能伴中央黑头。继发感染时可出现红肿化脓,需避免挤压。未感染时可手术完整摘除囊壁,感染期需先使用莫匹罗星软膏控制炎症。

4. 淋巴结肿大

局部淋巴结肿大可能与细菌感染、病毒感染或免疫反应有关。特征为质地韧、可活动的皮下结节,常见于颈部、腋窝和腹股沟。伴随发热或压痛时提示感染,需针对原发病治疗。可遵医嘱使用头孢克洛分散片等抗生素,持续肿大需排除淋巴系统疾病。

5. 皮肤疖肿

皮肤疖肿是金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊深部炎症,初期为硬结伴红肿热痛,后期可化脓破溃。糖尿病或免疫力低下者易复发。未化脓时可外敷鱼石脂软膏促进消退,成熟后需切开引流。反复发作需排查血糖异常,必要时口服阿奇霉素片控制感染。

日常应注意观察硬疙瘩的大小、质地变化及伴随症状,避免反复触摸刺激。保持皮肤清洁干燥,穿着宽松衣物减少摩擦。饮食宜清淡,限制高脂高糖食物摄入。若硬疙瘩短期内迅速增大、固定不活动或出现破溃渗液,需立即就医排除恶性肿瘤可能。术后患者应定期复查,预防瘢痕增生和复发。

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