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痔疮手术前一般需要做肛肠镜检查，有助于明确病情并排除其他肠道疾病。
痔疮手术前进行肛肠镜检查可以直观观察痔核大小、位置及严重程度，为手术方案制定提供依据。肛肠镜能发现内痔出血点、黏膜糜烂范围，还能鉴别直肠息肉、肿瘤等易与痔疮混淆的疾病。检查前需清洁肠道，过程中可能轻微胀痛但多数耐受良好。医生会根据镜下表现判断是否需联合其他治疗，如发现可疑病变可能取活检进一步确诊。
少数单纯外痔或症状轻微患者可能无须肛肠镜检查，但若存在便血、排便习惯改变等情况仍需完善检查。高龄或合并心脑血管疾病者需评估麻醉风险，炎症急性期可能暂缓检查。部分医疗机构可能采用肛门指诊结合超声替代，但诊断准确性低于肛肠镜。
术后需保持肛周清洁干燥，避免久坐久站，饮食增加膳食纤维预防便秘。出现持续疼痛、发热或便血加重应及时复诊，定期复查有助于监测恢复情况及预防复发。
内痔平躺时一般不会疼痛，但在血栓形成或嵌顿时可能出现疼痛。内痔是直肠末端静脉丛扩张形成的柔软静脉团，早期主要表现为无痛性便血和痔核脱出。
内痔疼痛通常与体位无关，多数患者在排便时因摩擦或痔核脱出才感到不适。平躺时直肠静脉压力减轻，痔核回缩，疼痛概率较低。若内痔合并感染、血栓或长期脱出导致嵌顿，平躺时可能因局部充血水肿持续存在而疼痛。这类疼痛常表现为肛门坠胀感或钝痛，严重者可影响睡眠。
极少数情况下，内痔患者平躺疼痛可能与肛周脓肿、肛裂等并发症有关。当痔核脱出后无法回纳，导致血液循环受阻形成血栓，即使平躺也会因缺血性疼痛持续存在。这类疼痛多为剧烈跳痛，常伴随肛门肿胀和发热。
建议内痔患者避免久坐久站，排便时不过度用力。出现平躺疼痛时应及时就医，排除血栓性痔或嵌顿痔。医生可能推荐复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状，严重者需考虑胶圈套扎或痔切除术。日常可增加膳食纤维摄入，保持肛门清洁干燥。
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