健康知道
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痔疮手术后15天需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、排便管理和药物使用等事项。术后恢复期是预防感染和促进愈合的关键阶段，需严格遵循医嘱。
术后15天内要保持手术部位清洁干燥，每次排便后用温水或生理盐水轻柔冲洗，避免使用粗糙纸巾擦拭。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，每日1-2次，水温控制在40℃以下。观察伤口有无渗血、红肿或异常分泌物，出现发热或剧烈疼痛需及时就医。内裤应选择纯棉透气材质并每日更换。
饮食需以易消化食物为主，术后前3天可进食米汤、藕粉等流质，逐步过渡到稀饭、面条等半流质。15天内避免辛辣刺激、油炸及坚硬食物，适量增加芹菜、火龙果等富含膳食纤维的食材。每日饮水量保持在2000毫升以上，但需控制咖啡、浓茶等利尿饮品。禁止饮酒以免影响伤口愈合。
术后7天内应以卧床休息为主，避免久坐久站，可进行简单的床上翻身活动。15天内禁止剧烈运动、重体力劳动及骑自行车等会阴部受压活动。咳嗽或打喷嚏时用手按压伤口部位减轻压力。术后2周内禁止盆浴、游泳等可能污染伤口的行为。
排便要保持规律，每日1-2次为佳，切忌用力努挣。便秘时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液等缓泻剂，腹泻时需及时补充电解质。便后出现少量血丝属正常现象，若出血量超过月经量或持续不止需紧急处理。术后15天内禁止灌肠或使用栓剂等侵入性操作。
严格按医嘱服用抗生素如头孢克肟分散片预防感染，疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚片。禁止自行调整药物剂量或停药。术后复查时医生会根据愈合情况调整用药方案，如使用痔疮膏、生长因子凝胶等促进创面修复。
术后15天内需保持规律作息，每日睡眠不少于7小时。避免长时间保持同一姿势，每1-2小时改变体位。注意保暖防止感冒咳嗽增加腹压。保持心情愉悦，可通过听音乐、阅读等方式转移注意力。术后2周内禁止性生活，恢复工作前需经医生评估。如出现肛门坠胀感持续加重、发热超过38℃或伤口裂开等情况应立即返院检查。恢复期间建议穿着宽松衣物，避免使用过热的水洗澡。定期随访复查直至伤口完全愈合，通常需要4-6周时间。
肛裂与饮食有一定关系，主要影响因素有膳食纤维摄入不足、饮水过少、辛辣刺激饮食、排便习惯不良、肠道菌群失衡等。
1、膳食纤维摄入不足
长期缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物会导致粪便干硬，排便时过度用力可能造成肛管皮肤撕裂。建议每日摄入300-500克新鲜蔬菜和200-350克水果，可选用西蓝花、燕麦等富含可溶性膳食纤维的食物软化粪便。
2、饮水过少
每日饮水量低于1500毫升会使肠道内容物水分不足，粪便变得干燥粗硬。家长需督促儿童养成定时饮水的习惯，成年人应保证每2小时饮用200毫升温水，避免浓茶、咖啡等利尿饮品。
3、辛辣刺激饮食
辣椒素等刺激性成分可能加重肛周血管充血，诱发或加重肛裂疼痛。肛裂急性期应避免火锅、烧烤等食物，恢复期可逐步尝试微辣食物，但需观察排便反应。
4、排便习惯不良
憋便行为会导致水分过度吸收，粪便变硬。建议养成晨起后或餐后定时排便的习惯，每次如厕时间控制在3-5分钟，避免久蹲用力。婴幼儿肛裂患者家长需记录其排便规律。
5、肠道菌群失衡
长期使用抗生素或高脂饮食可能破坏肠道微生态，影响消化吸收功能。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，日常适当食用酸奶、泡菜等发酵食品。
肛裂患者日常应注意保持肛周清洁，排便后可用温水坐浴5-10分钟缓解疼痛。饮食调整需配合适度运动促进胃肠蠕动，避免久坐久站。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状，应及时到肛肠科就诊排除感染等并发症。恢复期可选用麻仁润肠丸等中成药辅助软化粪便，但须在医师指导下使用。
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