宝宝痢疾怎么引起

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宝宝痢疾

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宝宝痢疾怎么引起

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周小凤首都医科大学宣武医院副主任医师

宝宝痢疾通常由志贺菌感染引起，可能通过不洁饮食、接触污染物品、免疫力低下、肠道菌群失调、轮状病毒感染等因素导致。痢疾主要表现为发热、腹痛、黏液脓血便等症状，可通过粪便检测确诊。

1. 不洁饮食

食用被志贺菌污染的食物或水源是主要传播途径。家长需注意奶瓶消毒，避免让宝宝摄入生冷食物，水果应彻底清洗去皮。夏季尤其要警惕隔夜饭菜和未经煮沸的饮用水。

2. 接触污染

婴幼儿可能通过接触被污染的玩具、衣物或护理人员的手部感染。家长需定期用消毒液清洁宝宝常接触的物体表面，护理前后必须用肥皂洗手。托幼机构中交叉感染风险较高。

3. 免疫力低

早产儿或患有营养不良、贫血等基础疾病的宝宝更易感染。母乳喂养有助于增强肠道免疫力，家长应保证宝宝充足睡眠。接种轮状病毒疫苗可预防部分病毒性肠炎。

4. 菌群失调

长期使用抗生素可能破坏肠道正常菌群。家长不应擅自给宝宝使用抗生素，必要时可在医生指导下配合益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散调节肠道微生态。

5. 病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等也可引起类似痢疾症状。病毒性肠炎多伴有呕吐和水样便，可通过粪-口途径传播。家长需注意呕吐物和排泄物的及时消毒处理。

预防宝宝痢疾需特别注意饮食卫生，所有入口食物应充分加热，餐具每日煮沸消毒。腹泻期间应补充口服补液盐预防脱水，避免高糖饮食。若出现持续高热、血便或精神萎靡，须立即就医。护理时家长应做好手部清洁，处理排泄物后需用含氯消毒剂对环境进行彻底消毒。恢复期可逐步添加易消化的米粥、苹果泥等食物。

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脑积水可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、日常护理和定期随访等方式治疗。脑积水通常由先天性畸形、颅内感染、脑出血、肿瘤压迫和脑外伤等原因引起。 1、药物治疗：脑积水的药物治疗主要用于缓解症状和减少脑脊液分泌。常用药物包括乙酰唑胺片250mg/次，每日2次、呋塞米片20mg/次，每日1次和甘露醇注射液250ml，静脉滴注。这些药物通过减少脑脊液生成或促进其吸收，帮助缓解颅内压增高。 2、手术治疗：脑积水的手术治疗包括脑室-腹腔分流术和第三脑室造瘘术。脑室-腹腔分流术通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔，减轻脑室内压力。第三脑室造瘘术通过在第三脑室底部造瘘，使脑脊液绕过梗阻部位，恢复正常循环。 3、康复训练：脑积水患者术后需要进行康复训练，以改善神经功能和日常生活能力。康复训练包括物理治疗、语言治疗和认知训练。物理治疗通过运动疗法增强肌肉力量和协调性，语言治疗帮助恢复语言功能，认知训练提高记忆和思维能力。 4、日常护理：脑积水患者的日常护理包括保持头部抬高、避免剧烈运动和定期监测症状。头部抬高有助于减少颅内压，避免剧烈运动防止分流管移位或损坏。定期监测症状如头痛、呕吐和意识障碍，及时发现异常并就医。 5、定期随访：脑积水患者需要定期随访，以监测病情变化和治疗效果。随访内容包括影像学检查、神经系统评估和分流管功能检查。影像学检查如CT或MRI用于观察脑室大小和分流管位置，神经系统评估了解神经功能恢复情况，分流管功能检查确保分流系统正常工作。脑积水患者在日常饮食中应注重均衡营养，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、蛋类、蔬菜和水果。适量运动如散步、瑜伽和游泳有助于改善血液循环和增强体质。护理方面需注意保持环境安静、避免情绪波动和定期复查，以确保病情稳定和康复效果。