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多数情况下子宫囊肿可以怀孕,但需根据囊肿类型、大小及症状综合评估,主要影响因素有生理性囊肿、子宫内膜异位症、子宫肌瘤囊性变、恶性肿瘤。
1、生理性囊肿黄体囊肿等生理性囊肿通常不影响妊娠,可能随月经周期自然消退,无须特殊治疗,定期复查超声即可。
2、子宫内膜异位症巧克力囊肿可能影响受精卵着床,与盆腔粘连、痛经等症状相关,需通过腹腔镜手术或药物控制病灶。
3、子宫肌瘤囊性变肌瘤变性形成的囊肿可能压迫宫腔导致流产风险增加,伴随月经量增多,需根据情况选择肌瘤剔除术或保守观察。
4、恶性肿瘤极少数恶性囊肿需优先治疗原发病,妊娠可能加速肿瘤进展,表现为异常出血或快速增大,确诊后应终止妊娠并手术。
备孕前建议完善妇科超声和肿瘤标志物检查,孕期需加强监测囊肿变化,避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。