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宫腔镜取残留不属于刮宫，两者是不同操作方式的手术。宫腔镜取残留是通过宫腔镜引导下精准清除宫腔内残留组织，而刮宫是使用刮匙盲目刮除子宫内膜或残留物。
宫腔镜取残留需在宫腔镜直视下操作，通过光学系统放大宫腔内部结构，可清晰定位残留组织位置并针对性清除。该方式创伤较小，能避免损伤正常内膜，术后恢复较快，适用于药流不全、自然流产后组织残留等情况。手术通常采用静脉麻醉，器械经宫颈自然通道进入，无须扩大宫颈口。
传统刮宫术需凭医生手感刮除宫腔内容物，存在过度刮宫风险，可能导致内膜基底层损伤或宫腔粘连。该方式适用于不全流产、异常子宫出血等紧急情况，但精准度较低。操作时需用金属扩宫棒扩张宫颈，再用刮匙环形搔刮宫壁，术后出血量相对较多。
术后需保持会阴清洁，避免盆浴及性生活1个月，观察阴道出血增多、发热等感染征象。饮食宜补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，促进内膜修复。术后1周需复查超声评估宫腔恢复情况，若有持续腹痛或异常分泌物应及时就医。
70岁老人子宫下垂可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。子宫下垂通常由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素引起。
1、盆底肌锻炼
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，每日重复进行收缩肛门和阴道动作，每次持续数秒后放松。长期坚持有助于缓解轻度子宫下垂，改善尿失禁症状。锻炼时需保持正常呼吸，避免屏气增加腹压。
2、子宫托放置
由医生根据脱垂程度选择合适型号的子宫托，将其置于阴道内提供机械支撑。需定期取出清洁并复查，适用于不宜手术或中度脱垂患者。可能出现阴道分泌物增多或黏膜刺激，需配合雌激素软膏使用。
3、药物治疗
局部应用雌三醇乳膏可改善阴道黏膜萎缩，增强组织弹性。合并尿失禁可遵医嘱使用盐酸米多君片或琥珀酸索利那新片。药物需严格在医生指导下使用，注意监测血压变化及药物不良反应。
4、物理治疗
生物反馈电刺激疗法通过传感器引导患者正确收缩盆底肌，配合低频电流刺激促进肌肉功能恢复。需连续治疗多个疗程，对轻度脱垂合并肌力减退效果较好，治疗期间需避免提重物等增加腹压行为。
5、手术治疗
重度脱垂或保守治疗无效时，可选择阴道封闭术、骶棘韧带固定术等术式。手术需评估患者心肺功能，术后需预防感染并避免剧烈活动。年龄并非绝对禁忌，但需充分评估手术风险与获益。
老年子宫下垂患者日常应保持规律排便避免便秘，控制慢性咳嗽等增加腹压的疾病。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复，避免长期站立或负重。建议穿着宽松衣物减轻会阴压迫，每半年复查盆底功能。出现排尿困难、下坠感加重等情况需及时就诊调整治疗方案。
