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做过两次宫外孕手术的女性仍有怀孕的可能性,但需严格评估输卵管功能及子宫环境。宫外孕手术可能损伤输卵管结构或导致粘连,增加再次异位妊娠风险。
若两次手术均保留输卵管且术后恢复良好,输卵管通畅度检查显示无异常,自然受孕概率相对较高。术后可通过超声监测排卵、激素水平检测等方式评估卵巢功能,配合医生指导选择合适受孕时机。对于输卵管造影显示单侧通畅者,可尝试在通畅侧排卵期同房以提高受孕成功率。
若手术造成双侧输卵管严重堵塞或切除,则需借助辅助生殖技术。体外受精-胚胎移植技术能绕过输卵管环节,将胚胎直接植入子宫腔,有效规避异位妊娠风险。但需注意多次宫外孕史可能伴随盆腔炎症或子宫内膜异位症等基础疾病,需在胚胎移植前充分治疗以改善宫腔环境。
建议孕前进行全面的生殖系统评估,包括宫腔镜检查、输卵管造影、感染指标筛查等。妊娠后需尽早进行超声检查排除再次宫外孕,整个孕期加强监测。日常需保持规律作息,避免盆腔感染,合理补充叶酸及维生素E等营养素以改善生殖功能。