首页 > 中医

肠系膜扭转的治疗方法有

| 1人回答 | 72次阅读

问题描述:
肠系膜扭转的治疗方法有

全部回答
1条回答

王强
王强 山东省立医院 副主任医师

肠系膜扭转的治疗方法主要有胃肠减压、手法复位、肠切除吻合术、腹腔镜手术、开腹手术等。肠系膜扭转可能与肠道发育异常、肠蠕动紊乱、腹腔粘连、肠道肿瘤等因素有关,通常表现为剧烈腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。

1、胃肠减压

胃肠减压适用于早期轻度肠系膜扭转患者,通过插入胃管抽吸胃肠内容物减轻肠道压力。该方法有助于缓解腹胀和呕吐症状,为后续治疗创造条件。操作时需注意胃管插入深度和固定方式,避免误吸和管道脱落。胃肠减压期间需禁食禁水,密切观察引流液性状和量。

2、手法复位

手法复位适用于部分肠系膜扭转程度较轻的患者,医生通过腹部触诊配合影像引导进行扭转肠管复位。操作需在麻醉下进行,复位后需观察肠管血运恢复情况。手法复位可能伴随肠穿孔风险,需备好急诊手术方案。复位成功后仍需禁食观察,逐步恢复饮食。

3、肠切除吻合术

肠切除吻合术适用于肠系膜扭转导致肠管坏死的患者,需切除坏死肠段后行端端吻合。术前需评估剩余肠道长度和功能,避免短肠综合征。吻合方式包括手工缝合和器械吻合两种,术后需预防吻合口瘘和腹腔感染。患者术后需接受肠外营养支持,待肠道功能恢复后逐步过渡到肠内营养。

4、腹腔镜手术

腹腔镜手术适用于部分肠系膜扭转早期患者,具有创伤小、恢复快的优势。手术通过腹壁小切口置入器械完成肠管复位或部分切除,需具备熟练的腹腔镜操作技术。术中可能转为开腹手术的情况包括广泛肠坏死、严重腹腔粘连等。术后并发症包括穿刺孔疝、二氧化碳蓄积等,需密切监测。

5、开腹手术

开腹手术适用于肠系膜扭转合并肠坏死、休克或腹腔镜手术失败的患者。手术切口多选择正中或旁正中切口,便于全面探查腹腔。术中需仔细评估肠管活力,必要时行肠造瘘术。术后常见并发症包括切口感染、肠粘连、腹腔脓肿等,需加强抗感染治疗和早期活动。

肠系膜扭转患者术后需逐步恢复饮食,从流质过渡到半流质再到普食,避免进食产气食物。保持适度活动有助于预防肠粘连,但需避免剧烈运动。定期随访复查腹部CT或超声,监测肠道功能恢复情况。出现腹痛加剧、发热等症状需及时就医,警惕肠梗阻或吻合口瘘等并发症。术后营养支持很重要,可适当补充益生菌调节肠道菌群。

其它精选问题

推荐 蒲公英茶怎么喝效果好

蒲公英茶可通过正确冲泡、适量饮用、选择优质原料、注意饮用时间、避免过量等方式提升效果。蒲公英茶具有清热解毒、利尿消肿、促进消化等功效,适合日常保健饮用。 1、正确冲泡:将5-10克干燥蒲公英根或叶放入杯中,加入200毫升80℃左右的热水,浸泡5-10分钟。水温过高会破坏蒲公英中的活性成分,水温过低则难以充分释放有效物质。冲泡后可加入蜂蜜或柠檬调味,提升口感。 2、适量饮用:建议每日饮用1-2杯蒲公英茶,每杯200毫升左右。过量饮用可能导致肠胃不适或腹泻。蒲公英茶性寒,体质偏寒者应减少饮用量,或在茶中加入姜片中和寒性。 3、选择优质原料:购买蒲公英茶时,应选择无农药残留、无重金属污染的优质原料。野生蒲公英可能受到环境污染,建议选择经过检测的有机蒲公英产品。干燥蒲公英应色泽均匀、无异味,储存时需密封防潮。 4、注意饮用时间:蒲公英茶适合在餐后1小时饮用,有助于促进消化。避免空腹饮用,以免刺激胃黏膜。晚上不宜饮用,因蒲公英茶具有利尿作用,可能影响睡眠质量。 5、避免过量:长期大量饮用蒲公英茶可能导致电解质紊乱,特别是钾离子流失。建议每周饮用3-4次,避免连续多日饮用。如出现头晕、乏力等症状,应立即停止饮用并就医。 蒲公英茶虽具有多种保健功效,但并非人人适用。饮用前应了解自身体质,必要时咨询医生或营养师。搭配均衡饮食和适量运动,可进一步提升健康效果。

相关阅读精选

点击查看更多