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荨麻疹的形成与免疫系统异常反应、过敏原接触、感染等因素有关，治疗需根据病因采用抗组胺药物、糖皮质激素或免疫调节等方法。荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、物理刺激、感染或自身免疫疾病等因素引起，可通过避免诱因、口服氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等药物缓解症状，严重时需使用地塞米松注射液或奥马珠单抗治疗。
荨麻疹的核心发病机制是肥大细胞脱颗粒释放组胺，导致皮肤毛细血管扩张和通透性增加。遗传性血管性水肿等疾病与C1酯酶抑制剂缺乏相关，表现为反复发作的局限性水肿。此类患者需检测补体水平，急性期可使用冻干人C1酯酶抑制剂浓缩剂，长期预防可选用达那唑胶囊。
海鲜、坚果等食物以及青霉素类药物是常见诱发因素，昆虫叮咬毒液中的蛋白质也可能引发IgE介导的速发型过敏反应。患者常伴有皮肤划痕症阳性表现，血清特异性IgE检测可辅助诊断。除停用致敏物质外，可联合使用炉甘石洗剂外用止痒，配合孟鲁司特钠片阻断白三烯通路。
寒冷性荨麻疹患者接触冷水后会出现风团，胆碱能性荨麻疹在运动出汗时发作，压力性荨麻疹表现为受压部位迟发性肿胀。这类物理性荨麻疹可通过逐渐脱敏训练改善，如冷适应训练对寒冷性荨麻疹有效，必要时睡前服用盐酸赛庚啶片抑制肥大细胞活化。
幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹存在相关性，EB病毒、肝炎病毒等感染也可能诱发免疫紊乱。这类患者需完善C13呼气试验或病毒血清学检查，根除幽门螺杆菌可选用阿莫西林克拉维酸钾片联合克拉霉素片，病毒感染后荨麻疹通常具有自限性。
甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等疾病常伴发荨麻疹，实验室检查可见抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗核抗体阳性。治疗需控制原发病，对顽固性病例可采用环孢素软胶囊调节T细胞功能，或使用注射用甲氨蝶呤抑制异常免疫反应。
荨麻疹患者应穿着宽松衣物避免摩擦刺激，洗澡水温不超过38℃。记录饮食日记排查可疑致敏食物，室内保持通风减少尘螨接触。急性发作时可冷敷患处减轻瘙痒，慢性患者建议检测过敏原并规律作息。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应，需立即就医进行肾上腺素抢救治疗。
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