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糖尿病性蛋白尿可通过控制血糖、调节血压、药物治疗、饮食管理等方式治疗。糖尿病性蛋白尿通常由长期高血糖、高血压、肾小球损伤、遗传因素等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖会损伤肾小球滤过膜，导致蛋白尿。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等，同时配合规律运动。
2、调节血压高血压会加速肾脏损害，建议将血压控制在130/80mmHg以下。可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦。
3、药物治疗针对蛋白尿可使用改善肾小球通透性的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利，或醛固酮受体拮抗剂螺内酯。部分患者可能需要使用糖皮质激素。
4、饮食管理建议低盐低脂优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.8g/kg体重。可适量食用鱼类、蛋清等优质蛋白，限制豆制品及红肉摄入。
糖尿病性蛋白尿患者需定期复查尿微量白蛋白及肾功能，避免使用肾毒性药物，保持适度运动，戒烟限酒以延缓病情进展。
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