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乳腺全切后是否需要放化疗需根据病理分期、分子分型及淋巴结转移情况综合判断。多数情况下淋巴结阴性且肿瘤较小的患者无须放化疗，存在淋巴结转移或高危因素的患者需结合放疗或化疗。
早期乳腺癌患者接受乳腺全切术后，若肿瘤直径小于5厘米且无腋窝淋巴结转移，通常无须辅助放化疗。这类患者术后5年生存率较高，过度治疗可能增加副作用风险。激素受体阳性患者可通过内分泌治疗控制复发，常见药物包括枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片和阿那曲唑片，需持续用药5-10年。HER2阳性患者需联合靶向治疗如注射用曲妥珠单抗，疗程约1年。三阴性乳腺癌患者若病理分期较早，部分研究显示化疗获益有限。
存在腋窝淋巴结转移、肿瘤直径超过5厘米或切缘阳性的患者，术后需接受放疗降低局部复发概率。放疗靶区包括胸壁和锁骨上区域，常规剂量为50Gy/25次。化疗方案多选择含蒽环类或紫杉类药物，如注射用盐酸多柔比星联合多西他赛注射液。年轻患者或BRCA基因突变者可能需强化治疗，如卡铂注射液联合紫杉醇注射液。部分局部晚期患者还需联合免疫治疗如帕博利珠单抗注射液。
术后应定期复查乳腺超声、肿瘤标志物及骨密度检测，避免上肢过度负重。饮食需增加优质蛋白如鱼肉豆制品，限制高脂高糖食物。康复期可进行低强度有氧运动如散步或瑜伽，佩戴专业义乳保持体态平衡。心理疏导有助于缓解躯体形象焦虑，必要时可参与乳腺癌患者互助小组。
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