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脑萎缩通常不建议手术治疗,药物治疗和康复训练是主要干预手段。脑萎缩可能与神经系统退行性变、脑血管病变、外伤性脑损伤、慢性酒精中毒、遗传代谢性疾病等因素有关。
脑萎缩属于不可逆的器质性病变,手术无法修复已萎缩的脑组织。临床治疗以延缓病情进展和改善症状为核心,胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊可改善认知功能,美金刚胺片有助于调节谷氨酸能神经传导。针对脑血管因素导致的萎缩,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓,尼莫地平片改善脑循环。合并抑郁症状时,盐酸舍曲林片等抗抑郁药可作为辅助治疗。康复训练包括计算机辅助认知训练、日常生活能力训练、经颅磁刺激等物理疗法,需长期坚持以维持神经功能代偿。
患者应保持低盐低脂饮食,适当增加深海鱼类和坚果摄入以补充不饱和脂肪酸。规律进行太极拳、散步等温和运动有助于促进脑部血液循环。家属需为患者建立结构化生活日程,使用便签提醒重要事项,避免独自外出以防走失。定期复查头颅磁共振评估病情进展,若出现癫痫发作或吞咽障碍等新发症状需及时就诊调整治疗方案。