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肌酐高可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肌酐高通常由急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻、药物副作用、剧烈运动等原因引起。
1、调整饮食
减少高蛋白食物的摄入有助于降低肌酐水平,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,限制钠盐摄入有助于减轻肾脏负担。多食用新鲜蔬菜水果补充维生素和矿物质,但高钾血症患者需限制香蕉、橙子等高钾食物。
2、控制基础疾病
高血压和糖尿病是导致肌酐升高的常见原因,需规律监测血压血糖。高血压患者可使用缬沙坦胶囊等降压药,糖尿病患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片控制血糖。定期复查肾功能指标,及时调整治疗方案。
3、药物治疗
尿毒清颗粒可用于慢性肾功能不全引起的肌酐升高,具有改善肾功能的作用。肾衰宁片适用于慢性肾衰竭患者,可帮助降低肌酐水平。对于急性肾损伤患者,可短期使用注射用重组人促红细胞生成素改善贫血症状。
4、透析治疗
当肌酐持续升高超过707μmol/L或出现严重并发症时,需考虑血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行2-3次,通过机器过滤清除体内代谢废物。腹膜透析可在家中进行,利用腹膜作为天然滤过膜清除毒素。
5、肾移植
对于终末期肾病患者,肾移植是最有效的治疗方法。移植前需进行严格配型检查,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。移植后需定期复查肾功能和药物浓度,保持良好的生活习惯。
肌酐升高患者应保持规律作息,避免过度劳累和剧烈运动。每日饮水量控制在2000毫升左右,但少尿或无尿患者需限制水分摄入。戒烟限酒,避免使用肾毒性药物如某些抗生素和止痛药。定期监测肾功能、电解质等指标,出现水肿、乏力等症状及时就医。保持良好心态,积极配合医生治疗,有助于延缓病情进展。