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急进性肾炎有哪些危害

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急进性肾炎有哪些危害

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
急进性肾炎,是在肾炎综合征基础上,肾功能急速恶化,病理类型为新月体肾炎的一组疾病,往往需要尽早行肾活检明确病理类型。病理可分为三型,不同病理类型预后不同,其中III型预后较好,I型临床表现比较重,老年人预后差。急进性肾炎如果不能及时治疗或预后不好,就有可能进展为慢性肾炎甚至尿毒症,出现相应的临床表现如水肿、贫血、酸碱平衡及电解质紊乱,甚至需要长期血液透析或肾移植治疗。如果能及时治疗且病理类型属于I、II型,预后还是很好的。治疗的方法,主要是采用大剂量免疫抑制剂联合血浆置换疗法。

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尿毒症透析虽然会带来一定的不适,但对于许多患者来说,它是维持生命、改善身体状况的一种有效治疗方法。患者最担心的疼痛问题主要与透析方式、操作过程和个人身体状况有关。我们将从透析的类型、不适原因及缓解方法等方面来讲解。 1、透析的类型与感受 透析主要分为血液透析和腹膜透析两种。 血液透析过程中,患者可能会在穿刺时感到轻微的针刺疼痛,这是因为需要用针穿刺血管来建立血液通路。随着次数增多,很多患者对针刺的敏感度下降,不适感会减轻。由低血压或电解质平衡改变引起的头晕、肌肉痉挛等,也是常见的不适。 腹膜透析则不同,需要在患者腹腔植入导管。操作过程中的疼痛较少,但部分患者可能会因为导管附着或感染引起轻微腹痛或者不适,需保持局部清洁。 2、透析可能带来的不适原因 低血压:血液透析时可能由于过量水分被迅速排出,导致血压下降,引起头晕或乏力。这时可通过调整透析速度或饮食控制体液摄入来减少不适。 电解质失衡:透析过程会同时清除体内毒素和电解质,失衡可能导致肌肉痉挛或心跳异常。医护团队会根据检查调整透析方案。 穿刺点疼痛:对于长期接受血液透析的患者,可采用局部麻醉药膏或建议更换透析血管部位以减轻疼痛感。 3、如何减轻透析的不适 调整饮食与水分摄入:遵从营养师建议,减少钠、钾和磷的摄入,同时控制饮水量。避免因饮食不当增加透析负担。 适度运动:在医生指导下进行轻度运动,例如散步、瑜伽,可以增强体质,减少透析后的疲劳感。 心理支持:一些患者可能因透析频率感到沮丧,建议寻求家人陪伴或心理咨询服务以缓解情绪问题。 透析虽然可能伴随轻微的不适,但通过正确的护理、饮食和心理调节,可以大大提升生活质量。如果患者出现持续严重的疼痛或其他特殊症状,应及时与医生沟通,调整治疗方案,以确保安全和舒适。

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