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延胡索常与当归、白芍、川芎、香附、五灵脂等中药配伍使用。延胡索具有活血化瘀、行气止痛的功效，配伍不同中药可增强疗效或扩大适应证范围。
1、当归
延胡索与当归配伍可增强活血调经作用，适用于血瘀滞引起的痛经、闭经。当归补血活血，延胡索行气止痛，两者合用能改善气血运行不畅导致的月经不调。常见于妇科方剂如少腹逐瘀汤，对寒凝血瘀型痛经效果显著。使用需注意阴虚火旺者慎用。
2、白芍
延胡索配伍白芍可柔肝止痛，适用于肝郁气滞引起的胸胁胀痛。白芍养血敛阴，延胡索行气活血，两者协同可缓解肝气郁结导致的疼痛。多见于柴胡疏肝散等方剂，对情绪波动引发的胃脘胀闷有效。脾虚便溏者需减量使用。
3、川芎
延胡索与川芎配伍能加强活血行气功效，主治跌打损伤瘀血肿痛。川芎为血中气药，延胡索善治血瘀气滞，合用可促进局部血液循环。常见于跌打丸等伤科制剂，对外伤后青紫肿胀有消散作用。孕妇及出血性疾病患者禁用。
4、香附
延胡索配合香附可行气解郁，适用于肝胃气滞引起的脘腹胀痛。香附疏肝理气，延胡索活血止痛，两者协同能缓解气机阻滞导致的消化系统症状。多用于金铃子散等方剂，对情绪紧张引发的胃痛效果明显。阴虚血热者不宜长期使用。
5、五灵脂
延胡索与五灵脂配伍可化瘀止血，适用于瘀血内阻引起的崩漏。五灵脂化瘀止血，延胡索活血行气，合用能调节子宫异常出血。见于失笑散等妇科方剂，对产后恶露不绝有改善作用。月经过多无瘀滞者慎用。
使用延胡索配伍中药时需辨证施治，避免与抗凝药物同用。建议在医生指导下根据具体证候选择配伍方案，服药期间忌食生冷辛辣，保持情绪舒畅，女性经期需注意观察出血量变化，出现不适及时调整用药。
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