健康知道
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横纹肌溶解是一种疾病，属于肌肉损伤导致的临床综合征。横纹肌溶解主要由肌肉组织快速破坏、肌细胞内容物释放入血引起，常见诱因包括剧烈运动、挤压伤、药物副作用、代谢异常等，典型表现为肌痛、肌无力、尿色加深，严重时可导致急性肾损伤。
横纹肌溶解的生理性诱因多为短期剧烈运动或高温环境下的过度体力活动，肌肉因缺氧和能量耗竭发生溶解。此时需立即停止运动，补充电解质溶液，并卧床休息以减轻肌肉负担。若出现酱油色尿或尿量减少，提示可能存在肌红蛋白尿，需警惕肾功能损害。
病理性因素中，创伤性横纹肌溶解常见于交通事故或地震等挤压伤，肌肉组织直接受损后释放大量肌酸激酶。代谢性原因则与低钾血症、甲状腺功能减退等内分泌疾病相关，可能伴随乏力、水肿等症状。药物性横纹肌溶解多由他汀类降脂药、抗精神病药等引发，需及时停药并监测肌酶指标。遗传性病因如肌磷酸化酶缺乏症，表现为运动后反复发作的肌痛和肌红蛋白尿。
临床治疗需根据病因采取综合措施。轻症患者通过静脉补液、碱化尿液促进肌红蛋白排泄。合并急性肾衰竭时需进行血液净化治疗。药物诱发者应更换替代药物，创伤患者需清创并预防感染。日常需避免突然进行高强度运动，运动中及时补充水分和电解质，服用可能引起肌损伤的药物期间需定期监测肌酸激酶。
