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婴儿轮状病毒感染一般发烧3-7天,实际时间与病毒载量、免疫状态、补液治疗、并发症等因素有关。
1、病毒载量高病毒载量患儿发热持续时间可能延长,需通过粪便抗原检测确诊,治疗以口服补液盐预防脱水为主。
2、免疫状态早产儿或免疫功能低下者发热周期较长,可检测血清IgM抗体辅助诊断,必要时需静脉补液支持。
3、补液治疗及时补充电解质溶液可缩短发热病程,推荐使用低渗口服补液盐,避免饮用含糖饮料加重腹泻。
4、并发症继发脱水或电解质紊乱时发热持续时间延长,出现嗜睡、尿量减少等症状需立即就医。
患病期间建议继续母乳喂养,保持臀部清洁干燥,体温超过38.5℃时可物理降温,若发热超过5天或出现血便需急诊处理。
婴儿大便发白可能与胆道闭锁、母乳性黄疸、乳糖不耐受、药物影响等因素有关。
1、胆道闭锁胆汁排泄受阻导致粪便无胆红素染色,需通过肝门空肠吻合术或肝移植治疗,伴随皮肤黄染及尿液深黄。
2、母乳性黄疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢,暂停母乳3天后若便色转黄可确诊,无其他病理表现。
3、乳糖不耐受肠道乳糖酶缺乏导致未消化乳糖发酵,改用无乳糖配方奶粉后症状缓解,常伴腹胀与肠鸣音亢进。
4、药物影响服用钡剂或抗酸药可导致短暂性白陶土样便,停药后自行恢复,须排查其他病理性因素。
建议记录排便频率与性状变化,避免擅自使用退黄药物,及时儿科就诊完善胆红素代谢检查与腹部超声。