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牙齿没有牙冠可以做纤维桩吗?

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牙齿没有牙冠可以做纤维桩吗?

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿没有牙冠一般可以做纤维桩,但需满足剩余牙体组织有足够支撑力且无严重缺损。纤维桩修复适用于牙根完好但牙冠缺损的患牙,需经专业评估牙根长度、厚度及炎症情况。

牙体缺损较小且牙根条件良好时,纤维桩能通过粘接技术稳固嵌入根管,为后续全冠修复提供支撑。牙根需保留一定长度和直径,根管治疗后无急性炎症,根尖周组织健康。临床常用玻璃纤维桩或石英纤维桩,其弹性模量接近牙本质,可降低根折风险。操作时需彻底清除腐质并保证桩道预备精度,避免过度切削牙体。

当牙体缺损超过牙冠高度三分之二或存在根裂、严重根吸收时,纤维桩修复可能失败。牙根过短过细无法提供足够固位力,根管壁厚度不足1毫米时易发生侧穿。伴有根尖囊肿、牙周膜广泛破坏等病变的患牙需先控制感染。部分严重缺损病例需改用金属桩核或考虑拔牙后种植修复。

进行纤维桩修复后应避免咀嚼硬物,定期检查桩核与牙体密合度。日常使用含氟牙膏维护基牙健康,每半年接受专业牙周护理。若出现桩体松动或牙龈肿痛需立即就诊,防止继发龋或根折。修复成功的关键在于严格适应症把控与规范操作技术,患者需配合完成全程治疗。

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