魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
30岁备孕两年未好孕，检查发现患有子宫肌瘤合并子宫腺肌症，这种情况下能否进行试管助孕还需要进一步的检查才能得知。首先我们知道子宫肌瘤是否能够进行试管助孕与肌瘤的部位、大小有关。子宫肌瘤引起不孕的原因，普遍是由于肌瘤位置正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌瘤过大占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。子宫内有粘膜下肌瘤 ，能怀孕的，但也容易流产的。其他情况的子宫肌瘤一般是不会影响怀孕的。所以这时如果子宫肌瘤影响到妊娠情况需要进行相关治疗后才能进行试管周期的。其次子宫腺肌症如果病灶过大，会导致子宫环境变差，可能出现子宫变大，子宫壁增厚等情况，因此导致胚胎难以着床发育。如果子宫腺肌症病症不大，这时就以选择在专业医生的指导下进行药物干预，如果病灶较大，这时可能需要考虑进行手术治疗，在进行相关干预后定期复查，等到子宫环境恢复良好的情况下适时再决定进入试管助孕的周期。或者也可根据自身的实际情况出发，先选择冻胚或是冻卵，再进行试管助孕的治疗，这样在一定程度上保存了生育能力。因为在治疗过程中，也会影响到卵巢功能，可能会导致卵巢功能晢时性的不排卵，出现排卵障碍等情况，而进行冻胚冻卵，在子宫环境调理好后再进行试管助孕成功率也会因此而得到提升。因此患有子宫肌瘤合并子宫腺肌症试管助孕能否成功，还是取决于自身条件，子宫在干预治疗后恢复的具体情况来决定。如果恢复良好，那么当身体其他条件符合妊娠的情况下，一次成功的概率也是较大的。如果子宫在干预治疗后效果并不明显，这时并不建议执着移植，因为成功率并不高，只会白白浪费胚胎，有强烈的生育需求下，建议选择第三方辅助生殖技术来实现生育。最后，30岁女性检查发现子宫肌瘤合并子宫腺肌症是否能做试管，做试管是否能成功都是取决于自身条件，因此建议你积极进行干预治疗，调理后试管助孕的成功率才会更加理想。当然选择一家有技术，有实力的医院也是关键点。
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