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胃癌出现梗阻了怎么办

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胃癌出现梗阻了怎么办

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤。胃癌发生的部位,一般包括胃的上口,贲门,包括中部的胃体,包括下部的幽门,都可以发生肿瘤。随着疾病的进展,肿瘤的变大,肿瘤就会堵塞肠腔,就会引起梗阻。当胃的上口,贲门出现梗阻的时候,可以进行食道支架,来扩张食道包括胃的上口,达到解除梗阻的情况。假如是胃的下口,幽门出现梗阻,也可以运用放支架的情况,进行解除梗阻,以解决患者进食、进水的问题。

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胰腺癌晚期患者不吃饭仅靠输液维持生命的时间通常为7-30天,具体时长与个体代谢状态、输液营养配比及并发症控制情况相关。

胰腺癌晚期患者因肿瘤消耗、消化功能衰竭及恶病质状态,自主进食困难时,完全依赖静脉营养支持可能短暂延长生存期。输液可提供基础热量和电解质,但无法完全替代经口营养。肠外营养缺乏膳食纤维和部分微量元素,长期使用可能导致肠道黏膜萎缩、肝功能异常等并发症。患者若合并感染、电解质紊乱或器官功能衰竭,生存期可能缩短至1周内;若代谢相对稳定且营养液配比合理,部分患者可维持2-4周。静脉营养需包含葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂及维生素,每日热量需达到25-30千卡/千克体重,但肿瘤患者常存在葡萄糖利用障碍,需调整胰岛素用量。

建议家属在医生指导下结合镇痛治疗、口腔护理等舒缓措施,必要时可尝试少量流质饮食或肠内营养制剂。晚期胰腺癌患者更需关注生存质量,过度医疗干预可能增加痛苦,应与医疗团队充分沟通后制定个体化方案。

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