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肾结石排出到尿道可通过多喝水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起。
1、多喝水
每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于增加尿量冲刷尿道，促进直径小于6毫米的结石自然排出。可适当饮用柠檬水或橙汁，其中枸橼酸盐成分能抑制结石形成。避免饮用含糖饮料和浓茶，减少草酸钙结石风险。
2、药物排石
遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进输尿管末端结石排出。枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液溶解尿酸结石。双氯芬酸钠栓可用于缓解排石过程中的肾绞痛症状。药物治疗适用于直径小于10毫米的非嵌顿性结石。
3、体外冲击波碎石
通过X线或超声定位后，用冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒随尿液排出。适用于肾盂或上段输尿管结石，直径10-20毫米的结石碎石成功率较高。术后可能出现血尿或腰痛，需配合药物排石治疗。
4、输尿管镜取石
经尿道置入输尿管镜直达结石部位，用激光或气压弹道碎石后取出。特别适合中下段输尿管嵌顿性结石，能一次性处理直径超过15毫米的结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
5、经皮肾镜取石
在腰部建立通道直达肾脏，用肾镜配合超声/激光碎石取出大结石。主要处理直径超过20毫米的鹿角形结石或胱氨酸结石。需术前评估凝血功能，术后监测出血和感染风险。
肾结石患者日常应限制高草酸食物如菠菜、竹笋，减少动物蛋白摄入。适当补充维生素B6可降低草酸生成。保持每日尿量2000毫升以上，避免长时间憋尿。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现发热、无尿等紧急症状需立即就医。
