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继发性腹膜炎属于严重急腹症,需立即就医处理。该病多由腹腔脏器穿孔、感染扩散或外伤导致,临床表现为剧烈腹痛、发热、腹膜刺激征,可能引发感染性休克甚至多器官衰竭。
继发性腹膜炎的严重性主要取决于原发病灶性质与就诊时机。胃肠穿孔、化脓性阑尾炎等引起的腹膜炎进展迅速,细菌毒素入血后数小时内即可出现寒战高热、血压下降等全身中毒症状。若未及时手术清除感染源并联合广谱抗生素治疗,病死率较高。部分患者即使度过急性期,也可能因腹腔粘连导致慢性肠梗阻。
少数局限性腹膜炎患者若早期发现,可能通过禁食、胃肠减压及静脉抗生素控制感染。但这种情况需严格监测生命体征,一旦出现腹胀加重或意识改变,仍需中转手术治疗。老年或免疫功能低下者症状可能不典型,但病情隐匿性进展的风险更高。
患者确诊后应绝对卧床,禁食禁水直至医生评估。恢复期需逐步过渡到低渣饮食,避免增加肠蠕动的高纤维食物。术后三个月内定期复查腹部超声,观察有无残余脓肿或肠粘连迹象。任何突发腹痛或呕吐都需警惕复发可能。