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肺炎打吊瓶后又咳嗽可通过继续抗感染治疗、止咳化痰、雾化吸入、调整饮食、加强护理等方式缓解。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,咳嗽可能是炎症未完全消退或气道高反应性导致。
1、继续抗感染治疗
若咳嗽由细菌感染未完全控制引起,需遵医嘱继续使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等抗生素。支原体肺炎可选用盐酸莫西沙星片,病毒感染则需配合抗病毒药物。治疗期间需复查血常规和胸片,评估感染控制情况。
2、止咳化痰
干咳明显时可使用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳,痰液黏稠者可选用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。咳嗽伴喘息可联用孟鲁司特钠片降低气道敏感性。避免自行使用强力镇咳药,防止痰液排出受阻。
3、雾化吸入
布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液可减轻气道炎症和痉挛,尤其适用于咳嗽伴气促患者。生理盐水雾化能湿化气道促进排痰,每日2-3次,使用后需清水漱口防止口腔真菌感染。
4、调整饮食
每日饮水1500-2000毫升稀释痰液,食用雪梨、银耳等润肺食物。避免辛辣刺激及过甜过咸饮食,少量多餐保证营养。蛋白质摄入不足时可补充乳清蛋白粉,维生素C缺乏者增加柑橘类水果摄入。
5、加强护理
保持室内湿度50%-60%,定时开窗通风。咳嗽时轻拍背部帮助排痰,夜间垫高枕头减少呛咳。监测体温和痰液性状变化,若出现咯血、胸痛或持续发热超过3天,需及时复查胸部CT。
肺炎恢复期咳嗽通常持续1-2周,期间需避免剧烈运动和冷空气刺激。保证每日7-8小时睡眠,可练习腹式呼吸改善肺功能。若咳嗽超过两周未缓解或加重,需排查是否存在支气管异物、结核等继发问题,必要时进行支气管镜检查。家长应注意儿童咳嗽时的精神状态和进食量,避免剧烈咳嗽引发呕吐。