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盘状红斑狼疮的鉴别主要依靠皮损特征、好发部位、实验室检查、组织病理等方式。盘状红斑狼疮是一种主要累及皮肤的慢性自身免疫性疾病，典型表现为边界清楚的红斑伴黏着性鳞屑，容易与多种皮肤疾病混淆，需要仔细辨别。
盘状红斑狼疮皮损多为圆形或不规则形红斑，表面覆有黏着性鳞屑，揭去鳞屑可见毛囊口扩张呈钉板样，后期可出现萎缩、色素减退与毛细血管扩张。
盘状红斑狼疮好发于面部、头皮、耳廓、口唇等曝光部位，日光照射后皮损往往加重，而脂溢性皮炎多见于皮脂分泌旺盛区域，玫瑰痤疮集中在面中部。
盘状红斑狼疮患者可查抗核抗体、抗双链脱氧核糖核酸抗体等免疫学指标，多数患者指标正常或轻度异常，借此可与系统性红斑狼疮及其他免疫性皮肤病区分。
盘状红斑狼疮皮损活检可见角化过度伴毛囊角栓、基底层液化变性、真皮浅深层血管周围淋巴细胞浸润，组织病理是鉴别诊断的重要依据，需由专业医生判读。
日常应注意防晒，外出使用遮阳伞、帽子等物理遮挡，适量吃新鲜蔬菜水果，规律作息，皮损出现变化时及时到皮肤科就诊，切勿自行使用外用药膏。
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