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血管炎形荨麻疹

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血管炎形荨麻疹

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

血管炎性荨麻疹是以风团持续超过24小时且消退后留有色素沉着或瘀点为特征的血管炎性皮肤病,主要类型有荨麻疹性血管炎、变应性血管炎、冷球蛋白血症性血管炎、系统性红斑狼疮相关血管炎等。

1、荨麻疹性血管炎

风团伴灼热与疼痛感,消退后留色素沉着,可伴发热及关节痛,需排查潜在的感染或药物因素,日常注意记录发作诱因并避免接触。

2、变应性血管炎

皮损呈多形性,含紫癜、水疱及坏死,常由细菌或病毒感染引起,表现为低热与肌痛,建议卧床休息并抬高患肢,同时遵医嘱使用抗组胺药或糖皮质激素类药物。

3、冷球蛋白血症性血管炎

遇冷后四肢出现瘀点样风团,伴关节痛及肾损害,症状多与丙肝病毒感染相关,表现有紫癜、关节痛和蛋白尿,保暖后皮损可减轻,治疗需针对原发病。

4、系统性红斑狼疮相关血管炎

面颊部蝶形红斑伴全身多系统受累,表现为脱发、口腔溃疡及光敏感,需完善自身抗体检测,日常注意防晒与规律作息,病情活动期建议及时就医评估内脏受累情况。

日常应保持皮肤清洁干燥,避免搔抓及热水烫洗,均衡饮食并适度补充富含维生素C的蔬菜水果,出现关节肿痛或血尿时尽快就诊。

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