健康知道
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血管炎和脉管炎均属于血管炎症性疾病，但前者泛指血管壁炎症（如大动脉炎、结节性多动脉炎），后者特指淋巴管或静脉炎症（如血栓性静脉炎）。两者在发病机制、受累血管类型及临床表现上存在差异。
1. 发病机制血管炎多与自身免疫异常相关，可能因免疫复合物沉积或抗体攻击血管内皮细胞引发；脉管炎常由感染、创伤或血液淤滞导致，如细菌感染诱发淋巴管炎。
2. 血管类型血管炎可累及动脉、静脉及毛细血管，如颞动脉炎主要侵犯中动脉；脉管炎多见于浅表静脉或淋巴管，如下肢静脉曲张继发的血栓性浅静脉炎。
3. 临床表现血管炎常表现为多系统损害（如发热、皮疹、肾功能异常）；脉管炎以局部红肿热痛为主，如淋巴管炎可见皮肤红线向近心端延伸。
4. 治疗差异血管炎需免疫抑制剂（如泼尼松、环磷酰胺）控制炎症；脉管炎以抗感染（如头孢曲松）、抗凝（如低分子肝素）及局部处理为主。
若出现不明原因血管病变症状，建议尽早就诊风湿免疫科或血管外科，通过血液检查、影像学及活检明确诊断。
