健康知道
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神经性厌食症可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭干预、住院治疗等方式解决。神经性厌食症通常由心理因素、社会文化压力、遗传倾向、神经生物学异常、家庭环境等原因引起。
认知行为疗法是神经性厌食症的核心治疗手段，帮助患者纠正对体重和体形的扭曲认知，建立健康的饮食行为模式。人际心理治疗可改善患者因人际关系冲突导致的情绪问题。家庭治疗适用于青少年患者，通过调整家庭互动模式减少疾病诱因。心理治疗需由专业心理医生制定个性化方案，疗程较长需坚持。
注册营养师需制定渐进式营养恢复计划，初期以易消化食物为主，逐步增加热量摄入至每日需求。补充维生素D钙片预防骨质疏松，口服肠内营养粉剂纠正营养不良。严重低体重者需采用鼻饲或静脉营养，但需警惕再喂养综合征。营养恢复需同步监测电解质和器官功能。
奥氮平片可改善患者焦虑情绪和强迫性思维，氟西汀胶囊有助于预防复发。醋酸甲地孕酮分散片可调节女性闭经症状，碳酸钙D3片用于治疗骨量减少。药物需在精神科医生指导下使用，不可替代心理治疗。部分患者需联合使用抗抑郁药和胃肠动力药。
家属需接受疾病知识教育，避免对患者进行体重评论或强迫进食。建立规律的家庭进餐环境，减少食物相关冲突。家长应协助记录饮食日记并定期复诊，但需避免过度控制引发对抗。对于儿童患者，家庭治疗需纳入学校老师的配合。
体重低于标准70%或出现严重并发症时需住院，进行严密生命体征监测。住院期间采用结构化饮食计划，配合团体心理治疗和作业治疗。部分难治性患者需转入专科进食障碍病房，住院周期通常为1-3个月。出院后需衔接社区康复服务防止复发。
神经性厌食症患者日常需保持规律作息，避免过度运动，家属应移除体重秤和镜子等可能触发焦虑的物品。恢复期可采用小份多餐制，优先选择高蛋白高能量食物如鸡蛋羹、牛油果等。定期复查骨密度和心电图，女性患者需关注月经恢复情况。建议参加正念饮食训练营，逐步重建与食物的健康关系。
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